书名:《甲型H1N1流感全民防范(第二版)》 作者:本书编写组 关键字:甲流 健康 医药 书摘 凡是采用压缩包（RAR格式）的电子书，下载全部的压缩包后进行解压！不要重命名，否则会提示文件破损，切记！如果您的阅读器不能打开电子书，请更新、升级或者下载 HMP推荐阅读软件： 点击下载： PDF格式阅读器    PDG格式阅读器

内容摘要：　　《甲型H1N1流感全民防范(第2版)》，书中增加了许多新的内容。全书分为八章，包括：甲型H1N1流感的基本常识、相似疾病的鉴别、日常起居预防、日常饮食预防、特殊人群预防、中医中药预防与治疗、现代医学预防与治疗、社区学校防范甲型H1N1流感的法律法规等。本书采用问答的形式，以宣传和普及甲型H1N1流感的传播特点、防治知识和有关政策为主，突出预防，配合全民防范。 　　本书内容全面、简明实用、语言通俗、图文并茂，吸收了其他同类书的优点，是有效和科学地指导广大群众对甲型H1N1流感进行自我防范的科普精品。本书旨在正确地引导群众了解甲型H1N1流感的基本知识，增强群众的防范意识，消除惧怕心理，掌握自我防范的方法。有可疑病情早发现、早报告、早治疗，避免有病乱投医乱服药。

内容:

　　为什么说隔离本身就是一种治疗

　　隔离的目的是为了防止病原进一步传播。应该正确理解隔离的概念，因为在目前这种疾病流行的情况下，一旦发现可疑患者，应立即隔离，让医生、专家来确定其是否感染上了甲型H1N1流感。虽然实际上最终被确定感染上甲型H1N1流感病毒的患者只是极小部分，但为了慎重起见，不漏掉一位可疑患者，防止病毒的再次传播，隔离的措施是非常必要的。对甲型H1N1流感患者采取隔离措施首先是管理传染源，切断疾病传播途径，以免患者在不经意间再感染其他人，保护易感人群。其次，隔离这一措施本身就是对患者的治疗，可以让患者在相对单纯的环境下接受治疗。另外，医院也不主张患者之间交流，以避免交叉感染。

　　甲型H1N1流感患者隔离的原则是什么

　　(1)对甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施。甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置，并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间，不设陪护。患者的活动应当限制在隔离病房内，与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行。

　　(2)根据甲型H1N1流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施。具体措施包括：

　　 患者应安置在具备有效通风条件(至少每5分钟空气交换1次)的隔离病房内，有条件的，可安置在负压病房内进行隔离；

　　 若条件不允许时，可以将确诊患者置于同一房间，床间距>1米；

　　 隔离病房的门必须随时保持关闭；

　　 尽量减少进入隔离病房的医务人员数量；

　　 隔离病房应设有专用的卫生间、洗手池；

　　 医疗设备、器械(如听诊器、温度计、血压计等)实行专人专用，用于其他患者前应当进行彻底清洁和消毒；

　　 隔离病房门口放置速干手消毒剂；

　　 隔离病房内放置免触式医疗废物容器；

　　 尽量减少患者携带个人物品，餐具、杯子等日用品应置于患者伸手可及之处；

　　 隔离病房门外设专用工作车或者工作台，放置个人防护用品；

　　 隔离病房门外放置有盖容器，收集需要消毒的物品；

　　 隔离病房内设置电话或其他通讯设施，尽量减少人员出入隔离病房；

　　 隔离病房应当设立明确的标识。

　　(3)对患者应当进行培训和指导，具体内容包括：

　　 病情允许时，患者应当佩戴外科口罩；

　　 在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶；

　　 在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手；

　　 与他人的距离保持1米以上。

　　(4)医疗机构根据实际工作条件采取区域隔离，具体要求包括：

　　 将整个病区分为清洁区、潜在污染区和污染区。清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、更衣室、浴室以及储物间、配餐间等，潜在污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、内走廊等，污染区包括病室、处置室、污物间等；

　　 在清洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间应当分别设立缓冲带或者缓冲间，并有实际的隔离屏障(如隔离门)；

　　 各区之间使用颜色区分，清洁区划蓝色线，潜在污染区划黄色线，污染区划红色线，以警示医务人员；

　　 分别设立医务人员和患者的专用通道；

　　 个人防护用品置于不同区域，医务人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品；

　　 整个病区应当通风良好，保证空气流向为清洁区→潜在污染区→污染区，不能逆流。

　　治疗甲型H1N1流感西医有无特效药

　　以前大部分流感病例的报告都是完全康复，不需要医疗照顾和抗病毒药物。美国疾病控制中心称，目前没有专门针对人类感染甲型H1N1流感的特效药，通常使用的有两类药品：金刚烷类(如金刚乙胺、金刚烷胺)和流感病毒的神经氨酸酶抑制剂(如达菲、扎那米韦)。最新研究显示甲型H1N1流感病毒对达菲和扎那米韦很敏感，而对金刚烷类有抵抗性。

　　目前接受达菲治疗的患者都有比较好的效果，说明甲型H1N1流感病毒对于达菲类药物还没有产生耐药性，还是可以控制的，因此不必产生恐慌。

　　达菲对防治甲型H1N1流感有效吗

　　目前市场上销售的达菲(又称奥司他韦)为罗氏制药独家生产的抗流感药物。从药物经济学的角度来看，尽管使用达菲的药品费用并不算低，但是由于达菲是一种非常有效的流感治疗用药，并且可以大大减少并发症(主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等)的发生和抗生素的使用，因而是目前治疗流感的最常用药物之一，也是公认的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的药物之一。

　　流行性感冒如何使用疫苗接种预防

　　预防流感的疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种，接种后在血清和分泌物中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞细胞毒反应，前二者能阻止病毒入侵，后者可降低疾病的严重度并加速复原。减毒活疫苗经鼻喷入后使局部产生抗体，阻止病毒吸附，接种后半年至1年左右可预防同型流感的作用，发病率可降低50%～70%。灭活疫苗采用三价疫苗皮下注射法，在中、小流行中对重点人群使用。

　　由于流感病毒经常变异，疫苗使用中的主要问题是毒株的选择，制造疫苗的毒株力求接近流行株。老年人除应用流感疫苗外，还应接种肺炎球菌菌苗，以防止下呼吸道并发症。

　　预防甲型H1N1流感有无疫苗

　　2009年6月22日，中国首批甲型H1N1流感疫苗下线。

　　我国2009年6月3日从世界卫生组织认可的英国实验室取得我国第一支甲型H1N1流感疫苗生产用毒株。6月13日初步完成了毒株筛选工作，并建立了我国第一个甲型H1N1流感疫苗生产种子库，正式进入生产阶段。其生产的我国首批甲型H1N1流感疫苗于6月22日在河南新乡正式下线。

　　根据我国目前制定的甲型H1N1流感防控策略，甲型H1N1流感疫苗研制成功后不会上市销售。生产出来的疫苗将用于国家储备，以应对今年秋冬季节可能出现的流感疫情。甲型H1N1流感疫苗是否使用以及如何使用将由国家统一调配，国家将根据疫情的发展及其危害程度，判断是否启用储备疫苗。