从人类出生起就有许多的微生物进入肠道并随着机体的生长而成熟，这些微生物发挥着重要的生理功能，被称之为正常菌群（或益生菌）。当肠道内的正常菌群发生异常变化、偏离平衡状态时，就转变为病理状态，即为菌群失调。饮食习惯的改变、抗生素的长期应用、放疗、化疗、手术以及糖尿病、肿瘤等都会破坏肠道内的正常菌群，造成一定程度上的菌群失调。

肠道菌群目前被认为在免疫功能方面发挥着很重要的作用，而菌群失调的结果之一就是免疫紊乱。许多有过敏性疾病（婴幼儿湿疹[异位性皮炎]、过敏性鼻炎、儿童喘息或哮喘等）的朋友都知道，过敏往往与免疫紊乱有关。因此，我们是否可以这么推测——纠正肠道菌群失衡就可以改善免疫从而治愈过敏性疾病？

肠道菌群与过敏性疾病的关系？

通过刚才的推测

似乎可以得出以下2个顺理成章的结论？

给患有过敏性疾病的患者（包括成人和儿童）补充益生菌

→→→治愈过敏性疾病？

给正常的健康人（包括成人和儿童）补充益生菌

→→→预防过敏性疾病的发生？

记住这2个结论(疑问)，我们一起看下去。

如何纠正肠道菌群失衡？

目前临床上用来补充正常菌群的就叫做肠道微生态制剂（进入肠道后可改变肠黏膜表面微生物群数量、种类、分布等，改善肠道微生态的平衡），包括益生菌（probiotics）和益生元（prebiotics）两大类。

益生菌的成分是活菌生物制剂或包括菌体组分及代谢产物的死菌生物制品。益生元主要包括各种低聚糖(Oligosaccharides)制剂。益生元不能被宿主消化，但可以促进肠道菌群的定植和生长。目前临床上应用的最多的是益生菌制剂，尤其是双歧杆菌和乳酸菌。而被我们熟知的合生元，则为益生菌和益生元的混合制剂。

> 益生菌的干预时间 <

成人、儿童（大于1岁）、婴儿（小于1岁）、母亲哺乳期间、孕期（怀孕的后3个月）。

①母亲哺乳期间的干预，益生菌可以补充给婴儿也可以补充给母亲。给予怀孕和哺乳的母亲益生菌，目的主要在于预防将来可能发生的过敏性疾病。

②对成年人和儿童补充益生菌主要目的在于治疗或改善已经发生的过敏性疾病。

成年人和婴幼儿身体的发育阶段不一样，对于微生态制剂的反应也不同。相对来说，婴幼儿对微生态制剂的反应比更人更为积极一点。

目前的研究文献解答了我们的推测

从目前的文献报道来看，对于成人和儿童，补充益生菌只能在有限的范围内改善部分症状和实验室指标。比如：有湿疹的患儿的皮肤症状会减轻，发作不那么频繁；有哮喘的病人喘息发作的次数和发作时的程度也可以减轻。只不过并不是所有的人在吃了益生菌后都可以减轻症状。因此在治疗方面的作用并没有理想中这么美好。

不过，补充益生菌对于一些过敏性疾病的预防方面效果还是令人欣慰的。研究显示在母亲怀孕后期、哺乳期及婴儿早期阶段补充益生菌对预防湿疹（变应性皮炎）的效果较为肯定。这里想要强调的是，所谓肯定的效果，是指降低湿疹的发生率，而不是说吃了益生菌就绝对不会长湿疹。举例来说：给一部分出生没多久的孩子吃益生菌，另一些孩子没吃。几年之后，两边的孩子都长了湿疹。但是，吃益生菌的孩子长湿疹的人数明显更少，这就是所谓的发生风险降低。另外，对于哮喘和其他过敏性疾病，补充益生菌的效果还不能够明确。

彭医生的话

我身边已经有些家长开始重视孩子益生菌的补充，但是他们喜欢去超市购买酸奶给小孩子吃。理由是酸奶里也同样添加了益生菌（通常是乳酸杆菌和双歧杆菌）。在此谈一点个人想法：先不说补充益生菌的好处尚没有完全被证实，想要通过吃酸奶补充益生菌的做法有两个问题。第一，益生菌只有补充到足够的量才能发挥作用，并且通常认为活菌才有作用，而食品的质量控制要求远低于药品，酸奶经过胃又会被消化一部分（药品则是胶囊的，可以保证在肠道里被消化），所以吃1瓶酸奶并不能保证有多少菌群可以到达肠道并发挥作用。第二更为关键。市售酸奶里含有大量的糖，含量并不比可乐少多少（甚至更多），过多的糖分摄入并不利于儿童的身体健康。因此，建议家长听取医生专业意见补充并购买适合的肠道微生态制剂更为可靠。

本文转自：歧愈CUDL（微信号：DrJenniferQu）

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