人工牛黄甲硝唑胶囊

英文名 : Galculus Bovis and Metronidazole Capsules 用途分类 : 解热镇痛类 主要成分 : 本品为复方制剂 其组分为每粒含甲硝唑200mg；人工牛黄5mg 辅料：淀粉 适应症 : 用于急性智齿冠周炎 局部牙槽脓肿 牙髓炎 根尖周炎等 用法用量 : 口服 一次2粒 一日3次 产品说明 : 【药理作用】甲硝唑对大多数厌氧菌具强大作用 抗菌谱包括脆弱拟杆菌属 和其他拟杆菌属 棱行杆菌 产气棱状芽孢杆菌 真杆菌 韦容球菌 消化球菌 和消化链球菌等 其杀菌浓度稍高于抑菌浓度 甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明 厌氧菌的硝基酸还原酶在敏感菌株的能量中起重要作用 促使细菌死亡 耐药菌往往缺乏硝基 还原酸 因而对甲硝唑耐药 人工牛黄具有解热抗炎作用 【不良反应】1  本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变 后者主要表现为肢端麻木和感觉异常 某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变 2  其他常见的不良反应有：（1）胃肠道反应 如恶心 食欲减退 呕吐 腹泻 腹部不适 味觉改变 口干 口腔金属味等 （2）可逆性粒细胞减少 （3）过敏反应 皮疹 荨麻疹 瘙痒等 （4）中枢神经系统症状 如头痛 眩晕 晕厥 感觉异常 肢体麻木 共济失调和精神错乱等 （5）其他有发热 阴道念珠感染 膀胱炎 排尿困难 尿液颜色发黑等 均属可逆性 停药后自行恢复 【禁忌症】1  对甲硝唑或吡咯类药物过敏患者禁用                                                                                                                       2  有活动性中枢神经疾病和血液患者禁用 3  孕妇禁用 4  饮酒者禁用 【注意事项】1   致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用。但人体中尚未证实。甲硝唑0.2g 人工牛黄5mg。2  使用中发现中枢神经系统不良反应 应及时停药。3  本品可干扰丙氨酸基转移酶 乳酸脱氢酶、三酰甘油 已糖激酶等的检验结果 使其测定值降至零。4  用药期间不应饮用含酒精的饮料 因可引起体内乙醛蓄积 干扰酒精的氧化作用过程、导致双硫仑样反应 患者可出现腹部痉挛 恶心 呕吐 头痛、面部潮红等。 5  肝功能减退者本品代谢减慢 药物及其代物易在体内蓄积 应减量使用。并作血药浓度监测。6  本品可自胃液持续清除 某些放置胃管作吸引减压者 可引起血药浓度下降。血液透析时 本品及代谢物迅速被清除 故本品不需减量。7  念珠菌感染者应用本品 其症状会加重。需同时给抗真菌治疗。8  厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者 给药间隔时间应由8小时延长至12小时。9  治疗阴道滴虫病时 需同时治疗其性伴侣。10  重复一个疗程前 应做白细胞计数。 【药物相互作用】1  甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢 加强它们的作用 引起凝血酶原时间延长 2  与苯妥英钠 苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用 可加强本品代谢 使血药浓度下降 而苯妥英钠排泄减慢 3  与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用 可减慢本品在肝内的代谢及其排泄；延长本品的血消除半衰期（t1/2β） 应根据血药浓度测定的结果调整剂量 4  本品可干扰双硫仑代谢．两者合用时患者饮酒后可出现精神症状 故2周内应用双硫仑者不宜再用本品 5  本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶的测定结果 可使胆固醇．三酰甘油水平下降 【贮藏方法】遮光 密闭保存。