盐酸左旋咪唑片

英文名 : LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE TABLETS 产品类别 : 药品/化学药品/抗寄生虫病药物 用途分类 : 抗寄生虫类 主要成分 : 盐酸左旋咪唑 剂型 : 片剂 适应症 : 对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高 故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高 但远期疗效较差。 用法用量 : ①驱蛔虫：口服 成人1.5~2.5mg/kg 空腹或睡前顿服 小儿剂量为2~3mg/kg。②驱钩虫：口服 1.5~2.5mg/kg 每晚1次 连服3日。③治疗丝虫病：4~6mg/kg 分2~3次服 连服3日。 产品说明 : 【性状】本品为白色片或糖衣片。 【药理毒理】本品为四咪唑的左旋体 可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶 使延胡索酸不能还原为琥珀酸 从而影响虫体肌肉的无氧代谢 减少能量产生。当虫体与之接触时 能使神经肌肉去极化 肌肉发生持续收缩而致麻痹；药物的拟胆碱作用有利于虫体的排出。其活性约为四咪唑（消旋体）的1~2倍 但毒副作用则较低。另外 药物对虫体的微管结构可能有抑制作用。左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。 【药代动力学】口服后迅速吸收 服用150mg后2小时内 血药浓度达峰值（500mg/ml） T1/2为4小时。在肝内代谢 本品及其代谢产物可自尿（大部分）、粪和呼吸道排出 乳汁中亦可测得。 【不良反应】一般轻微。有恶心、呕吐、腹痛等 少数可出现味觉障碍、疲惫、头晕、头痛、关节酸痛、神志混乱、失眠、发热、流感样症群、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性皮炎等 偶见蛋白尿 个别可见粒细胞减少、血小板减少 少数甚至发生粒细胞缺乏症（常为可逆性） 常发生于风湿病或肿瘤患者。另尚可引起即发型和Arthus氏过敏反应 可能系通过刺激T细胞而引起的特应性反应。个体病例可出现共济失调 感觉异常或视力模糊。 【禁忌症】肝肾功能、肝炎活动期、妊娠早期或原有血吸虫病者禁用。 【注意事项】①类风湿性关节炎患者服用本品后易诱发粒细胞缺乏症；②干燥综合征患者慎用；③类风湿性关节炎和干燥综合征患者接受本品治疗 第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后 多数发生副作用 如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感症征群、失眠、神志混乱等 再予以攻击量后 上述症状又可重现。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【药物相互作用】（1）与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染 并可提高驱除美洲钩虫的效果。（2）与噻苯哒唑合用可治疗肠道线虫混合感染。（3）与枸橼酸乙胺嗪先后顺序应用可治疗丝虫感染。（4）不宜与四氯乙烯合用 以免增加其毒性。 【贮藏】密封保存。