卡莫司汀注射液

英文名 : CARMUSTINE INJECTION 产品类别 : 药品/化学药品/抗肿瘤药物 用途分类 : 抗肿瘤药 主要成分 : 卡莫司汀 剂型 : 注射剂 适应症 : 因能够通过血脑屏障 故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效 对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤 与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。 用法用量 : 静脉注射按体表面积100mg/m2 每日一次 连用2～3日；或200mg/m2 用一次 每6～8周重复。溶入5%葡萄糖或生理盐水150ml中快速点滴。 产品说明 : 【性状】本品为淡黄色的澄明液体 【药理毒理】本品及其代谢物可通过烷化作用与核酸交链 亦有可能因改变蛋白而产生抗癌作用。在体内能与DNA聚合酶作用 对增殖期细胞各期都有作用 对兔子及小鼠有致畸性。 【药代动力学】静脉注射人血后迅速分解。化学半衰期5分钟 生物半衰期15～30分钟。本品可通过血脑屏障。由肝脏代谢 代谢物可在血浆中停留数日 造成延迟骨髓毒性。可能有肝肠循环。96小时有60～70％由肾排出（其中原形不到l％）。l ％由粪排出。10％以二氧化碳形式由呼吸道排出。由于脂溶性好 可通过血脑屏障。脑脊液中的药物浓度为血浆中的50%或以上。 【不良反应】一次静脉注射后 骨髓抑制经常发生在用药后4～6周 白细胞最低值见于5～6周 在6～7周逐渐恢复。但多次用药 可延迟至10～12周恢复。一次静脉注射后 血小板最低值见于4～5周 在6～7周内恢复 血小板下降常比白细胞严重。静脉注射部位可产生血栓性静脉炎。大剂量可产生脑脊髓病。长期治疗可产生肺间质或肺纤维化。有时甚至l～2疗程后即出现肺并发症 部分患者不能恢复。此外可产生恶心、呕吐等消化道反应 用药后2小时即可出现 常持续4～6小时。对肝肾均有影响 肝脏损害常可恢复 肾脏毒性可见氮质血症 功能减退 肾脏缩小。本品有继发白血病的报道。亦有致畸胎的可能性。本品可抑制睾丸或卵子功能 引起闭经或精子缺乏。 【禁忌症】既往对本药过敏的病人 妊娠及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】1、老年人易有肾功能减退 可影响排泄 应慎用。2、对诊断的干扰：本品可引起肝肾功能异常。3、下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者。4、用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。5、本品可抑制身体免疫机制 使疫苗接种不能激发身体抗体产生。化疗结束后三个月内不宜接种活疫苗。6、预防感染 注意口腔卫生。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇使用会出现严重问题 如果使用或使用过程中怀孕 患者应知道其潜在的危险 应禁用。哺乳期妇女亦禁用。 【药物相互作用】以本品组成联合化疗方案时 应避免合用有严重降低白细胞血小板作用 或产生严重胃肠反应的抗癌药。药物过量：没有药物可以对抗药物过量 如出现严重骨髓抑制可输注成份血或使用粒细胞集落刺激因子。 【贮藏】遮光 密闭 在5℃以下冷冻处保存