枸橼酸他莫昔芬片

英文名 : TAMOXIFEN CITRATE TABLETS 产品类别 : 药品/化学药品/抗肿瘤药物 用途分类 : 抗肿瘤药 主要成分 : 枸橼酸他莫昔芬 剂型 : 片剂 适应症 : 1、治疗女性复发转移乳腺癌；2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗 预防复发。 用法用量 : 每次10mg口服 每天2次 也可每次20mg 每天2次。 产品说明 : 【性状】本品为白色片。 【药理毒理】他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似 存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异 生理活性也不同 E型具有弱雌激素活性 Z型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体（ER） 则雌激素进入肿瘤细胞内 与其结合 促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成 刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内 与ER竞争结合 形成受体复合物 阻止雌激素作用的发挥 从而抑制乳腺癌细胞的增殖。 【药代动力学】本品为口服 吸收迅速。口服20mg后6～7.5小时 在血中达最高浓度 T1/2?:7～14小时 4天或4天后出现血中第二高峰 可能是肝肠循环引起 T1/2?大于7天。其排泄较慢 主要从粪便排泄 约占4/5 尿中排泄较少 约1/5。口服后13天时仍可从粪便中检测得到。 【不良反应】治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重 继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。其中胃肠道反应：食欲不振 恶心 呕吐 腹泻；生殖系统：月经失调 闭经 阴道出血 外阴搔痒 子宫内膜增生 内膜息肉和内膜癌；皮肤：颜面潮红 皮疹 脱发。骨髓：偶见白细胞和血小板减少；肝功：偶见异常；眼睛：长时间（17个月以上）大量（每天240～320mg）使用可出现视网膜病或角膜浑浊。罕见的需引起注意的 【不良反应】精神错乱 肺栓塞（表现为气短） 血栓形成 无力 嗜睡。 【禁忌症】有眼底疾病者禁用。 【注意事项】有肝功能异常者应慎用。如有骨转移 在治疗初期需定期查血钙。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对胎儿有影响 妊娠 哺乳期妇女禁用。 【药物相互作用】雌激素可影响本品治疗效果；抗酸药 西米替丁 雷尼替丁等在胃内改变pH值 使本品肠衣提前分解 对胃有刺激作用。 【贮藏】遮光、密闭保存.