盐酸丁丙诺啡注射液

英文名 : BUPRENORPHINE HYDROCHLORIDE INJECTION 用途分类 : 解热镇痛类 适应症 : 本品为强效镇痛药，用于各类手术后疼痛、癌症疼痛、烧伤后疼痛、脉管炎 引起的肢痛及心绞痛和其他内脏痛。 用法用量 : 肌内注射，一次0.15―0.3mg,可每隔6―8小时或按需注射。疗效不佳时可 适当增加用量。 产品说明 : 【性状】本品为无色澄明液体，室温下比较稳定。 【药理毒理】本品为镇痛药，为阿片受体的部分拮抗―激动剂，动物实验表明对小鼠镇痛 作用明显，文献报道，本品对无依赖性犬能抑制屈肌和皮肤的抽搐反射、抑制咳 嗽反射、减慢心率、降低收缩压，对心血管参数无明显影响。本品能产生吗啡样 的呼吸抑制、起始慢，持续时间长，尚未见严重呼吸抑制的报道。对大鼠的慢性 毒性研究表明，本品对重要器官未发现明显毒性作用，无致突变作用和生殖毒性。 动物依赖性实验表明，本品身体依赖性低于吗啡和度冷丁，而精神依赖性潜力与 吗啡相当。临床研究表明，本品具有较强的镇痛作用，其镇痛效果优于度冷丁。 【药代动力学】本品能迅速地被吸收，几分钟内达到血药浓度高峰，主要在肝中代谢，从胆 汗排泄，粪便中排出，本品可透过血脑和胎盘屏障。临床的药代动力学报道本品 的血浓度变化符合三次幂指数消除曲线，起始相快（t1/2为2分钟），终末相慢 （t1/2约为3小时），峰值为5分钟，清醒时血药浓度比麻醉时低，生物利用度 接近100%，在体内几乎完全被代谢，经胆汁排泄，随粪便排出。 【不良反应】头晕、嗜睡、恶心呕吐、出汗、头痛、皮疹。 【禁忌症】对本品有过敏史、重症肝损伤、脑部损害、意识模糊及颅内压升高患者禁用。 六岁以下儿童、孕妇哺乳期妇女以及轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜使用。 【注意事项】1． 本品有一定依赖性，戒断症状较轻，因此存在有滥用的可能，故按Ⅰ类 精神药品管理，使用时应遵医嘱。 2． 呼吸机能低下或紊乱者、已接受其它中枢神经抑制剂治疗者和高龄与虚 弱者慎用。 3． 本品与受体亲和力高，常规剂量拮抗剂如纳洛酮，对已引起的呼吸抑制 无用，推荐使用呼吸兴奋剂 （如多沙普仑）。 【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验有难产、哺乳困难和胎儿生存率低等报导，药物可经乳汁分泌，故 孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】六岁以下儿童不宜使用。 【老年患者用药】慎用。 【药物相互作用】本品如与另一种阿片受体激动剂合用，可引起这些药物的戒断症状。与单胺 氧化酶抑制剂有协同作用。 【药物过量】过量可引起呼吸抑制，纳洛酮常不易拮抗，推荐使用呼吸兴奋剂（如多沙普 仑）。 【贮藏】遮光、密闭保存。 【包装】盐酸丁丙诺啡注射液，每支1毫升（含盐酸丁丙诺啡0.15mg或0.3mg，葡萄糖50mg），每盒10支装。 【有效期】暂定四年