甲磺酸氨氯地平片

英文名 : AMLODIPINE MESYLATE TABLETS 用途分类 : 心血管类 适应症 : 高血压。 用法用量 : 口服：初始剂量为一日5mg，一日一次，根据患者的临床反应，可将剂量增 加，最大可增至10mg，一日一次。 产品说明 : 【性状】本品为白色片。 【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ， 从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓 激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻 力，改善心排出量及运动耐受时间。 【药代动力学】文献资料表明，氨氯地平口服吸收缓慢而完全，不受摄入食物影响；单次用 药6～12小时血药浓度达峰值，连续用药7～8天达稳态，生物利用度(F)62～80%， 表观分布容积(Vd)21L/kg，血浆蛋白结合率为97.5%，消除相半衰期(t1/2β)35～50 小时，在肝脏内进行广泛代谢成为无活性的代谢物，90%以上的代谢物和约5% 的药物原形从尿中排出。 【不良反应】患者对本品能很好的耐受。少数病人服药期间出现面红、头痛、水肿等轻度 不良反应，极少数病人出现心悸、乏力、头晕、瘙痒、皮疹、失眠等轻度不良反 应。据文献报道，氨氯地平极为少见的不良反应还有恶心、腹痛、呼吸困难、肌 肉痉挛和消化不良。尚未发现与本品有关的化验室检查参数异常。 【禁忌症】对二氢吡啶类钙拮抗药过敏的病人禁用。 【注意事项】文献资料表明： 1.氨氯地平的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因 此，肝功能受损病人使用本品应十分小心。 2.氨氯地平广泛代谢为无活性代谢物，仅约5％的药物以原形尿液排泄，其 血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性。因此，肾功能衰竭患者可采用正常 剂量。本品不被透析。 【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中，在推荐人用最大量的50倍剂量，氨氯地平除引起大鼠分娩延 迟和滞产外，未显示任何生殖毒性，但用于人妊娠期或哺乳期的安全性尚未确定， 因此，仅在无其它更安全的代替药物和与疾病本身对母子的危险性更大时才推荐 使用本品。 【儿童用药】尚无本品用于儿童的资料。 【老年患者用药】老年患者可用正常剂量，但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。 【药物相互作用】文献资料表明，氨氯地平与下列药物合用应该是安全的：噻嗪类利尿剂、β -受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制药、长效硝酸酯类药物、舌下用硝酸甘油、 非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药。 【药物过量】氨氯地平严重过量可能导致外周血管过度扩张，继而出现显著而持久的全身 性低血压。对氨氯地平的过量，可采用洗胃；引起明显低血压时，要求积极的心 血管支持治疗，包括心、肺功能监护、抬高肢体、注意循环量和尿量。在无禁忌 症时亦可采用血管收缩剂。静脉注射葡萄糖酸钙对逆转钙拮抗剂的效应也是有效 的。透析处理对药物过量的解除无效。 【贮藏】遮光，密封保存。 【包装】5mg(以氨氯地平计) 【有效期】暂定一年。