锝[99mTc]二巯丁二酸注射液

英文名 : TECHNETIUM[99MTC] SUCCIMER INJECTION(99MTC-DMSA) 用途分类 : 其它类 适应症 : 肾皮质显像剂，用于观察肾脏灌形态、大小、位置及功能。 用法用量 : 肾显像：静脉注射每次74~185MBq（2~5mCi）。 99mTc-DMSA的辐射吸收剂量估计值 器官 mGy/MBq rad/mCi 肾 0.17 0.63 膀胱壁 0.019 0.07 肾上腺 0.013 0.05 脾 0.013 0.05 卵巢 0.0037 0.014 睾丸 0.0018 0.007 子宫 0.0046 0.017 产品说明 : 【性状】本品为无色澄明液体。 【药理毒理】99mTc-DMSA有两种组分，即快成分（复合物Ⅰ）静脉注射后主要占 20%~30%，慢成分（复合物Ⅱ）占70%~80%，静脉注射后大部分与血浆 蛋白相结合，它在血液中的T1/2分别为45分钟及56~62分钟。血液中大 约有4%~5%的99mTc-DMSA连续通过肾脏被清除，1小时后约有50%的 99mTc-DMSA牢固地结合在肾皮质内，而且在肾皮质内的浓度在1~5小时 内保持相当长的一段时间的平衡，用此进行肾皮质显像，肾皮质的显示甚 为清晰，显像结果与197Hg-新醇相似，病人遭受的辐射吸收剂量大为减低， 仅为197Hg-新醇的1/10左右，因此，它是目前显示肾皮质最佳的99mTc显 像剂。 【药代动力学】大鼠自显影试验表明，99mTc-DMSA主要浓聚在肾皮质远端和近端小 管部位，小部分浓聚于肾髓质、肾小球、收集系统和血管中。肾皮质与髓 质放射性之比为22：1，而肾小管与身小气肾小球放射性之比约为27：1。 在大鼠中，注射后2小时，99mTc（Ⅴ）-DMSA在肾中浓聚3.7%，而99mTc （Ⅲ）-DMSA在肾中浓聚19.2%。99mTc-DMSA在肾中浓聚可能是由于和 金属巯蛋白结合，金属巯蛋白是一种每摩尔约含50个巯基的金属结合大 蛋白。因为99mTc-DMSA大部分和血浆蛋白结合（75%~90%），因而和肾 小管分泌相比，肾小球滤过可忽略不计。99mTc-DMSA肾清除慢24小时以 内仅排泄注射剂量的37%。 【不良反应】未见明显不良反应。 【禁忌症】齿周炎患者、门齿填补者及对本品过敏者禁用。 【注意事项】1.本品应在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。 2.本品如发生混浊、变色或出现沉淀，应停止使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。 【儿童用药】小儿应在家长指导下使用本品，以避免吞服，误饮本品后，可出现酒精中毒 症状（如口齿不清、嗜睡、步态摇晃等），应立即送急诊处理。 【老年患者用药】老年患者应用磺胺药时发生严重不良反应的机会增加。 如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人常见的严重 不良反应。因此老年患者应避免应用，确有指征时需权衡利 弊后决定。 【药物相互作用】尚不明确。 【药物过量】磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度，不良 反应发生率增高，毒性增强。 【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处保存。 【包装】（1）20g:2g （2）20g:4g （3）30g:3g （4）30g:6g 【有效期】暂定一年。