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2015口腔执业医师考试考前必看知识点:小儿疱疹性口炎

2015-7-24 13:51| 发布者: 管理员| 查看: 1408| 评论: 0 |来自: 医学考试在线

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简介:疱疹性口炎常由单纯疱疹感染引起,儿童与成人都可罹患。儿童发病常为初发,全身反应较重,可产生抗体。但若抗体产生不足,且在机体处于感冒、发热、消化功能失常或局部机械性刺激因素存在等情况时,可因人体免疫状态 ...

疱疹性口炎常由单纯疱疹感染引起,儿童与成人都可罹患。儿童发病常为初发,全身反应较重,可产生抗体。但若抗体产生不足,且在机体处于感冒、发热、消化功能失常或局部机械性刺激因素存在等情况时,可因人体免疫状态欠佳而使潜伏的病毒再次复发。成人患者常为复发性的单纯疱疹。

  疱疹性口炎的自我观察

  (1)初发者常为6岁以下儿童。口腔内疱疹发出之前2~3天往往有发热、淋巴结肿大、流涎拒食等前驱症状。待口腔疱疹发出后,全身症状即会消退。

  (2)疱疹发生于口腔粘膜任何部位。初起为粘膜充血而成的斑疹,在此基础上出现成簇针头大小水疱。疱壁薄,易破,破后留有溃疡面,并有成簇痕迹。

  (3)皮肤可同时发病,多见于唇、鼻、颊及口角区域,亦先有红斑,尔后出现成簇小水疱。水疱发作之前,有皮肤瘙痒、灼热。肿胀等前兆。水疱易破,干结后形成黄色痂皮,若有继发感染,则成脓痂。

  (4)成人多为复发型,全身反应轻微,病程较短。并且常有感冒、发热等诱因。

  疱疹性口炎的药物保健

  ①局部用药,用消炎防腐止痛剂含漱。如洗必太漱口液,每次10毫升,每日4次,含漱;或用多贝氏漱口液,每次10毫升,每日4欠,含漱。用具有清热解毒功效的中药散剂,如冰硼散、锡类散等,少量局部涂布。

  ②全身用药。针对全身症状,对症处理。如有感染化脓时,用抗生素。麦迪霉素,每次0.3克,每日3次,口服,儿童减半。红霉素片,每次0.3 克,每日3次,口服。儿童按30~50毫克/(公斤体重。日)计算,分3~4次口服。高热不退者,可用小儿退热片,每次半片~1片,每日1次,口服。为增加抗病能力,可用维生素C,每次0.2克,每日3次,口服。

  ③中药治疗:以清热解毒为主。可用黄芩、板蓝根、大青叶、西河柳、蒲公英、田基黄、紫花地丁、淡竹叶、金银花、连翘等药,取其中数味,合煎汤服。也可用板蓝根冲剂,每次1块,每日2~3次,开水冲化后口服。

  疱疹性口炎的护理保健

  ①小儿疱疹性口炎有高热者,用温开水反复擦身,帮助汗腺分泌散热。持续高热不退者,可用冰水擦浴。

  ②口腔疱疹破溃后要注意口腔护理,小儿进奶后要用温开水轻洗,以防感染。

  ③皮肤疱疹破溃后要保持局部干燥清洁,涂布龙胆紫,防止继发感染。

  疱疹性口炎的饮食保健

  ①小儿患病后因疼痛拒食,可多食易消化和高营养的流质或半流质食品。如莲子羹、清鸡汤、水炖蛋、牛肉汁稀粥等等。

  ②要多吃富含维生素C的果品菜蔬,如柠檬汁、猕猴桃、苹果、生梨、番茄等。

  ③多吃有清热解毒功效的蔬菜,如荠菜、白菜、马兰头、蓬高菜等。

  ④少食鱼腥,忌辛辣。

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