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xiruozhichan
发表于: 2013-5-3 18:55:57 | 只看该作者 |倒序浏览

体征1.幼儿多见,起病急。   2.可有不同程度的发热、声嘶、哮吼样咳嗽及吸气性喉鸣。   3.咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀。   4.白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。   5.喉梗阻按轻重可分为四度:   Ⅰ度:患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。   Ⅱ度:安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120—140次/分。   Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的症状外,还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140--160次/分。   Ⅳ度:经过呼吸困难的挣扎后,渐呈衰竭、昏睡状态,由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,由于无力呼吸,表现暂时安静,三凹征也不明显,但面色苍白发灰。肺部听诊呼吸音几全消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢,不规则。   体检:视诊可见咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀。根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音。   检查:直接喉镜检查(小儿不合作,不能行间接喉镜检查),可见喉粘膜充血肿胀,尤以声门下区为重,使声门下区变窄。粘膜表面有时附有粘稠性分泌物。
发表于: 2013-5-3 19:04:40 | 只看该作者

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ezhoushi 该用户已被删除
发表于: 2013-5-3 21:51:50 | 只看该作者

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