过去的一年，习大大曾表示，医院的医生、护士应高于一般公务员待遇。医生收入“涨”声响起，让人振奋！回看2015年，医生您的工资真的涨了吗？未来您的工资会继续涨吗？

2015 医生收入几何？

身为医生，2015年你的收入有多少？一项上万医生（其中60.9%医生为80、90后，73%是已婚状态，多数是来自基层医院的住院医师）参与的医生薪酬调研显示，超过90%以上的医生年薪不足15万，只有1%的医生年薪在20万以上。

上海第六人民医院主治医生张XX（从医5年）表示，税后收入为15～20万，基本工资2000多，每个月都用来扣五险一金，基本扣光；奖金每个月1万多一点，年终奖3万，到手2万5左右，加起来过15，但不到20。

江苏某三甲医院主治医生胡XX（主治医师，高年的，即将副主任医）说，其税后收入为8～10万，对这个收入既满意也不满意，因为一方面全国人民大多收入不多，但从付出和回报角度说一定是不满意的，风险高常加班……。

湖南某三甲医院杨XX（中级职称，硕士毕业，工作五年）表示，其税后收入为12万，因为病人多，所以奖金多一点，但也辛苦，累成狗，卖命钱。

北京同仁医院规培医生李XX表示其收入约6万，太少啦，在北京房租就去了一半，所以业余积极赚外快……不过我周围同期毕业的同学也基本这个水平。

从以上的数据可以看出，医生作为一个高投入、高风险、高技术的职业，行业薪酬整体水平偏离劳动价值，特别是刚入职的年轻医生收入很低。

医生收入不高导致医务人员流失严重

说医生收入低，便会有人质疑，收红包、拿回扣，收入低谁相信？但说他们收入高，几乎每个医护人员都会委屈。中国医师协会2015年5月27日发布的《中国医师执业状况白皮书》显示，2014年的调查中，65.9%的被调查医师对自己的收入不满。2015年6月10日，麦可思公布的《2015年中国大学生就业报告》更是显示，2014届本科毕业生各职业的平均月收入为3773元，但“内科医生”一职的平均月薪仅为2713元，低于收银员3066元/月和文员3215元/月。

诚然，发生在医院中的红包与回扣乱象备受舆论诟病，但应该看到，并非所有医生都有“灰色收入”。医生是一个高投入、高风险、高技术的职业。本科医学生需要读5年，读到博士医学生需要读8年，除了接受正规的医学教育外，毕业后还需进行住院医师规范化培训。一名合格的医生培养出来，经济成本和时间成本都很高。同时，医生工作强度高，压力大，白天黑夜连轴转成为常态，不能出丝毫差错，这种身心付出也需要相应的物质回报。按照国际惯例，医生属于收入最高的行业之一，平均工资应为社会平均工资的4倍到6倍，但在我国，这一比例仅为1.19倍。

医生付出缺乏合理回报，带来一系列连锁反应。一方面，影响医生的职业忠诚度，少数医生通过红包、回扣、过度医疗等“堤内损失堤外部补”，从而加剧了看病难、看病贵，激发了医患矛盾。另一方面，制约了医学人才队伍的培养。目前的不争事实是，学生报考医学院的热情下降，优秀学生不愿学医、从医，越来越多的医护人员不愿让自己的孩子学医。还有的医学生埋头苦读几年医学，毕业后却找了专业不对口的工作，目前我国每年培养的医学毕业生都在60万人以上，最终穿上白大褂的只有约六分之一，高昂的培养成本被白白浪费。

医生的工资有望涨起来吗？

十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出，要建立适应医疗卫生行业特点的薪酬制度，但对于如何推进改革甚至要不要改革，各界仍未达成共识。

有专家表示，改革一是要保证较高薪酬。医生人力资本高、资质取得不易，以及劳动时间长、劳动强度大、承担职责大、职业风险高等特点，要求我们向医生支付较高的报酬。否则，由于医疗服务市场的高度信息不对称，医生很容易通过过度服务进行自我补偿，结果并不会节约医疗总成本。这是被国际实践反复证明了的。二是要弱化短期激励，增强长期激励。在上述两条原则下，建议将改革目标设定为，建立一个薪酬水平较高，薪酬构成以岗位、职称、年资为基础的固定工资为主，辅以超时超额工作的津补贴，以及具有中长期激励效果的奖励性工资的薪酬制度。这也是日本、法国、英国等医疗卫生总体绩效较好国家公立医院医生薪酬制度安排的共同特点。改革后大多数医生的工资由基本工资和津补贴两部分组成，小部分医生可以获得奖励性工资。

2015年12月25日，全国人大常委会分组审议《国务院关于深化医药卫生体制改革工作进展情况的报告》时郑功成委员建议，不要让医生的利益在改革中受到大幅损害，而应是在规范的条件下取得让人尊敬的“阳光收入”。

积极探索医务人员薪酬管理体制改革，提升医务人员的合法合理的收入已成为全社会的共识。我们有理由相信，习大大给广大医务人员提高待遇的承诺一定会实现。

(环球医学编辑：贾朝娟 )