新生儿窒息告知程序 概念:是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或免除过程中引起的呼吸、循环障碍。 1. 保暖: 娩出后将患儿至于远红外保暖床上; 用湿热毛巾擦干头部及全身以减少散热; 病情稳定后置于暖箱中保暖或热水袋保暖; 维持患儿肛温36.5~37℃。 2. 通畅气道维持呼吸: 仰卧,肩部抬高2~3cm使颈部稍后伸至中枕位; 及时清除口、鼻、咽及气道分泌物; 建立呼吸:予触觉刺激:如拍打或弹足底、摩擦背部; 无自主呼吸:复苏器加压给氧、气管插管。 3. 恢复循环: 心率<80次/分需胸外心脏按压(拇指法); 按压有效可摸到大动脉搏动。 4. 用药告知: 建立有效的静脉通路; 给据病情遵医嘱用药以促进恢复。 5. 心理护理: 安慰家长,耐心细致的解答病情; 介绍相关医学基础知识取得家长理解; 减轻家长的恐惧心理,得到家长最佳配合。 6. 安全告知 使用温箱保暖; 使用热水袋保暖时避免烫伤; 在呼吸道分泌物未吸净前不要刺激婴儿啼哭; 吸氧时注意防火、防震、氧气置于阴凉处,距暖气1米; 保持液路通常避免药液外渗 ; 护理患儿时注意勤洗手预防感染。 |
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