患儿男，20天，因“皮疹一周”入院，患儿系母孕35周，自然分娩，一周前出现四肢紫红色皮疹，继而出现大疱，靡烂，患儿进食差，反应欠佳，入院查体：消瘦，全身皮肤黄染，四肢可见大疱及紫红色皮疹，肝肋下4cm，质中，下肢活动受限，被动活动时，患儿哭闹不安，ALT：150U/L，血清总胆红素295μmol/L，血常规示 WBC11.3×109/L,N0.55,L0.38,Hb71g/L，双下肢正侧位片未见异常，入院诊断“新生儿败血症”，第二天主任查房，对我们的诊断表示怀疑，指出患儿下肢平片示股骨临时钙化带增宽,边缘呈小锯齿状,梅毒可能性大，查患儿及其母快速血浆反应环状卡片试验(RPR)阳性。原来真的是梅毒。早期先天梅毒表现多样,累及多个系统。新生儿多见皮疹、黄疸、肝脾肿大、早产、低体重、呼吸困难、腹胀、血小板减少、贫血等。儿童梅毒合并骨骼系统损害多见,特征性改变是骨软骨炎和骨膜炎。心血管系统损害少见。偶见神经系统损害。对此类病人应尽早对其本人及其父母进行梅毒血清学检测,以免漏诊、误诊。