根据对爱荷华妇女健康研究进行的一项新的研究,55至69岁的妇女中很多人广泛使用膳食维生素和矿物质补充剂,尤其是含铁的补充剂,这可能与死亡风险增加相关。
虽然许多维生素补充剂并未显示与总死亡率高风险相关,其
中包括多种维生素、维生素B6、叶酸、以及铁、镁、锌和铜等矿
物质。
来自芬兰东部库奥皮奥公共卫生和临床营养学研究所健康科
学部门的Jaakko Mursu博士及其同事,在10月10日的内科学档案讨论会上报告了他们的研究结果。
Mursu博士和他的同事写道:"补充剂被广泛使用,有必要进行进一步研究它们对健康的影响。此外,多种维生素以及一些不太常用的补充剂(如铁以及其他矿物质)对健康的长期影响,我
们了解还甚少。"
目前这项研究旨在评估补充剂使用和总死亡率之间的相关性,数据来自对爱荷华州妇女进行的健康研究。共有38772名老年妇女被纳入分析。妇女年龄在55至69岁之间,平均年龄61.6岁,以上为1986年起始研究时妇女年龄结构。维生素补充剂使用的自报数据分别收集自1986年、1997年和2004年。
2008年12月31日,共报道有15594人死亡,约占首批受试
者的40%。整体上,多种维生素使用与死亡绝对风险增加2.4%
相关(危险比1.06;95%置信区间1.02 - 1.10)。1986年和2004年
间自报的膳食补充剂使用大幅增加。此外,补充剂使用者有较高
的教育水平和较多的锻炼,更容易使用雌激素替代疗法。
维生素B6、叶酸、铁、镁和锌均与死亡风险增加约3%至6%相关,另外,与相应的不使用铜者相比,铜使用者与总死
亡率风险增加18.0%相关。
相比之下,钙的使用与死亡风险呈负相关(危险比0.91;95
%置信区间0.88 - 0.94;绝对风险降低3.8%)。
研究人员了对铁和钙的研究结果进行了评估,并对其在短期内进行了更详细的分析(10年,6年和4年的后续研究),发现结果与整个时间段的结果相似。
Mursu博士及其同事得出:"在与我们的假设相一致的情况下,
在中老年妇女中发现,大多数用于研究的补充剂与总死亡降低率
不相关。相比之下,我们发现几种常用的膳食维生素和矿物质补
充剂(包括多种维生素、维生素B6、叶酸以及铁、镁、锌和铜等
矿物质)与总死亡率高风险相关。"
研究者补充说:"虽然我们不能忽视补充剂的益处,例如可以
提高我们的生活质量,但是我们的研究更关注于它们的长期安全
性。"
在相关的社论中,丹麦哥本哈根大学医学院直属医院Rigshospitalet(丹麦语)临床干预研究中心Cochrane Hepato-Biliary研究团队的Goran Bjelakovic博士和Christian Gluud博士指出,目前的研究是越来越多的关于某些抗氧化补充剂(如维生素E、维生素A和β-胡萝卜素)是有害的证据的补充。"
他们补充道:"我们不推荐使用维生素和矿物质补充剂来作为预防措施,至少不在营养良好人群中推荐。这些补充剂不能替换或增加吃水果和蔬菜带来的益处,相反对健康可能导致有害的后果。"
这项研究是由国家癌症研究所、芬兰科学院、芬兰文化基金会以及富布赖特项目研究提供资助,主要针对年轻学者。每个研究者可无偿成为加州核桃委员会的科学顾问委员会成员。其他研究者和撰写社论者宣称不存在相关财务关系。