1.粪便检查 消化不良:粪便有脂肪滴或少量粘液。 结肠性腹泻:粪便量少,含黏液、脓血。 真菌性肠炎:粪便可见真菌抱子及菌丝。 肠炎:粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。 原虫、寄生虫性腹泻:排除其他原因,粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵。 小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻:粪便性状呈糊状、稀便或水样,量多或具恶臭,粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪。 因感染引起的腹泻,粪便培养可分离出多种致病菌 注意事项: 粪便取材要新鲜,及时送检。此 结果为阴性时,应多次送粪便培养。 2.胰腺外分泌功能试验 试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。 (1)试餐试验:以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g(含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g)为标准试餐作刺激剂,进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。 (2)苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验:口服后,收集6小时尿,测定其排出量。 3.小肠吸收功能试验 (1)右旋木糖试验: 口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。 小肠吸收功能不良者,尿中D-木糖排出量常减少。 (2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验): 尿内放射性核素含量显著低于正常。 (3)测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量: 粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低。 粪便中含氮量增加:糖类吸收不良。 苏丹Ⅲ染色,显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上:脂肪吸收不良。 |
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