今早在诊所接诊一例鹅口疮患儿，症状特别典型。拍了几张照片，分享给大家，以便今后临床诊治。


鹅口疮又名雪口病，白念菌病，是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。部分患儿与长期应抗生素有关，本例患儿就是抗生素应用所致。


临床表现：
1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。
4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

治疗：
     一般不用抗生素，不用静脉或口服抗真菌药物。我所经验方，先用5%碳酸氢钠溶液清洁口腔，再用里素劳片剂研磨，用蜂蜜和匀，涂于口腔黏膜有病变处，一日3-5次。两日即俞。

看了

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