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majufeng
发表于: 2013-6-26 08:57:31 | 只看该作者 |倒序浏览

一项英美联合研究显示,胎儿期暴露于丙戊酸盐与6岁时认知功能下降存在剂量依赖的相关性。论文1月23日在线发表于《柳叶刀神经病学》(Lancet Neurol)杂志。

  研究纳入1999年10月至2004年2月间患癫痫并接受抗癫痫药单药治疗(卡马西平、拉莫三嗪、苯妥英或丙戊酸盐)的妊娠女性305例,以及311名子女(包括6对双胞胎)。

  结果为,多变量分析提示,胎儿期暴露于丙戊酸者,6岁时IQ较低(平均为97),暴露于卡马西平、拉莫三嗪或苯妥英者,6岁时IQ分别为105、108和108。与暴露于其他抗癫痫药者相比,暴露于丙戊酸盐者在语言和记忆能力方面表现较差,且在非语言和执行功能方面亦较暴露于拉莫三嗪者差。

  大剂量丙戊酸盐与IQ(<0.0001)、语言能力(=0.0045)、非语言能力(=0.0028)、记忆力(=0.0434)和执行功能(=0.0004)呈负相关,但暴露于其他抗癫痫药则不然。6岁时IQ 水平不仅与幼年时IQ水平相关,还受胎儿期暴露于抗癫痫药物的影响。与标准样本相比,胎儿期暴露于抗癫痫药儿童右利手较少(=0.0404),且在拉莫三嗪和丙戊酸盐组更少。胎儿期暴露于抗癫痫药儿童总体语言能力较非语言能力差,拉莫三嗪和丙戊酸盐组亦如此。围妊娠期服用叶酸女性后代的IQ较未服用叶酸女性后代为高(108对101,=0.0009)。
发表于: 2013-6-26 21:25:51 | 只看该作者

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蕊医生 该用户已被删除
发表于: 2013-6-26 21:40:32 | 只看该作者

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