随着天气变冷,呼吸道疾病增多,有喘息症状的病人也多。综合治疗包括病原学治疗(抗感染)、抗炎治疗(皮质激素的应用)、症状缓解治疗(支气管扩张剂的应用)。现总结以下几种症状缓解治疗的方法,供爱友们参考,根据实际情况选用。 1、安茶碱:基层医院药物品种少,此药还是我们常用的,只要掌握好剂量及用药方法,还是安全有效的。此药不分布于脂肪组织,所以对于胖孩子,不能按实际体重,应按同年龄的标准体重计算。①4-6mg/kg+10%GS50ml,30分钟滴完,以后按1mg/kg.h速度维持静滴,以补充排泄量,一般1/2--12h症状可明显好转。②也可按4-6mg/kg.次口服,每6-8h一次。 2、舒喘灵:0.1mg/kg.次,TID口服。博尼康利:0.1mg/kg.天. 3、普鲁卡因:4-5mg/kg.次+10%GS50-100ml静滴,1-2次/日。一般连续使用2-3天,用前要做皮试。普鲁卡因有松弛平滑肌作用,能使支气管扩张,黏膜水肿减轻,分泌物易排出,从而改善通气功能,减轻呼吸性酸中毒,改善肺微循环障碍。 4、5%SB 3-5ml/Kg+654-2 0.5mg/Kg+10%GS50-100ml静滴。 5、25%mgSo2 0.15-0.2ml/kg.d,以5%GS稀释成0.25-0.50%的浓度缓滴,1次/日,连用3-5天。 6、雾化吸入:①三联雾吸:普米克令舒(布地奈德混悬液)1ml(0.5mg)+0.5%全乐宁(沙丁胺醇):0.03ml/kg.次+0.025%爱全乐(溴化异丙托品)0.06ml/kg.次。加NS至2ml,雾吸,每次吸入约10-15分钟,每日2次,疗程3-5天。②利多卡因雾吸:1-2mg/kg.次+NS10ml,2次/日,雾吸后禁饮,禁食0.5-1小时。③肝素雾吸:肝素钙100u/kg.次,肝素钠300u/kg.次,肝素0.5-1mg/kg.次,任选一种加NS2ml雾吸。④糜蛋白酶,庆大霉素,DXM+NS10-20ml雾吸,(实际临床应用效果不好)。 有文献介绍,喘息症状严重时可小剂量肾上腺素皮下注射,或小剂量、低浓度、慢滴速的异丙肾上腺素静滴辅助治疗效果也好。 | |
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