今天下午去腔镜外科会诊，男，57a，肝癌术后，胆道植管术后4个月，现病人间断性发热，一般表现为体温从低到高，然后有2-4d的无热期，再反复，这种状态1个月余，体温最高39°多，肝区疼痛不明显，肝功能、肾功能正常，胆红素高，WBC正常，中性80%，精神状态、饮食好,血培养需氧及厌氧菌均阴性，B超检查未见到明显的囊肿。用药史：头孢哌酮舒巴坦3.0 bid 10d，头孢吡肟2.0 q8h 20d。医师怀疑反复发热是由于胆总管支架导致的胆汁逆行感染。
    会诊意见：考虑还是一个细菌性肝胆系感染，建议：哌拉西林他唑巴坦4.5g q8h~812h，可以覆盖厌氧菌，并增加抗菌药物在胆汁中的浓度。
    请大家赐教。