概述  
链球菌感染后肾小球肾炎亦称急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）是急性起病，以血尿、蛋白尿、少尿、高血压、水肿甚至氮质血症为临床特征的一组疾病。以链球菌感染（呼吸道或皮肤感染）后为多见，其他细菌、病毒及原虫等也可引起。 本病发病率与前驱感染密切相关，多为散发，偶见小规模流行，温带地区冬春季节易流行，热带亚热带地区夏秋季节多见，儿童及青年发病率高，男女之比为２:１，本病诊断不难，大部分预后良好，有自限性。主要的治疗方法是对症支持治疗。如治疗不及时，少数病例在急性期亦可由于严重并发症而死亡，或病程迁延，转为慢性肾炎。 
临床表现 
1.病前２-３周有上呼吸道或皮肤感染史。如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮。2.全身表现如乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛。 3.血尿及蛋白尿：尿色深如洗肉水样，轻至中等量蛋白尿。 4.少尿及水肿：尿量可少于４００ｍｌ／天，晨起眼睑水肿，面色苍白，呈“肾炎面容”，严重时波及全身，早期指压凹陷性不明显。 5.高血压：一过性的轻中度高血压。 6.严重病例早期可出现急性左心衰竭、脑病及急性肾功能衰竭等表现。 
诊断依据 
1.上呼吸道或皮肤感染后２-３周出现血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压甚至氮质血症等。 2.血补体Ｃ３急性期下降，并于６-８周恢复，抗链球菌“Ｏ”抗体（ＡＳＯ）滴度升高，血沉加快，尿比重增高。 3.Ｂ超示双侧肾脏均匀性肿大。 4.肾穿刺示弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。 
治疗原则 
1.卧床休息，低盐饮食，水肿时限制饮水量； 2.对症治疗：利尿消肿、降压、预防心脑并发症； 3.治疗感染源（首选青霉素）； 4.中医中药治疗； 5.出现严重肾功能衰竭可作透析治疗。 
疗效评价
1.治愈：水肿消失，血压正常，尿常规化验正常，维持１年以上；肾功能正常。 2.好转：水肿消失，血压正常。尿蛋白较原来减少，含量在（±－＋）或（和）镜下血尿持续时间在１年以内。 3.未愈：症状及体征、尿检查均未见好转。

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