益生菌可治疗抗生素性等多种原因腹泻 


     在接受抗生素治疗的患者中,约有1/5的患者可能由于腹泻而提前中止疗程。美国学者克利格勒(Kligler)等报告,医师可以给患者处方益生菌来避免抗生素性腹泻。通常剂量为儿童每日50亿~100亿菌落单位、成人每日100亿~200亿菌落单位。该研究发表于《美国家庭医生》[Am Fam Physician 2008,78(9):1073]。

     抗生素靶向作用于人体内的“有害”菌,但也可能会杀死大肠内的“有益”菌,而导致腹泻。益生菌可以恢复肠道内被抗生素或感染所扰乱的微生物平衡。

     研究者回顾医学文献,发现了7篇高质量的、关于益生菌用于人群的研究。研究的结论支持了益生菌可用于避免因抗生素应用、胃肠道病毒或细菌感染而导致腹泻。还有助于缓解肠易激综合征的症状,以及治疗儿童特应性皮炎。

     常用的益生菌制剂包括,乳酸杆菌、双歧杆菌、嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌等。剂量可能因制剂类型不同而有差异。就目前证据看来,益生菌较少引起严重不良事件,且与药物之间无相互作用。

    点评

     在该刊同期发表的述评中[2008,78(9):1026],美国科罗拉多州奶制品工业国际益生菌和益生元科学协会的桑德斯(Sanders)称,医生应该了解某些益生菌的基本知识。首先,益生菌之间是有差异的,它们因分离部位不同而异,即使同一种类的益生菌,不同菌株的生理作用也不同。其次,在美国,益生菌只以食品或膳食补充剂的形式出售。最后,医生应该清楚,对于某一菌株和混合菌株的活性、益生菌使用条件、使用剂量和患者群均经研究检验,然后制定出治疗指南,医生需及时了解指南的信息。(舒之)

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