非甾体类抗炎药如布洛芬和萘普生通常用于治疗儿童的疼痛和降温。但是非甾体类抗炎药的应用已经被证实可能导致儿童急性肾损伤。一项最新研究报道了过去11年半多时间内一家医院NSAIDs所致儿童AKI的患者数量。
来自印第安纳大学医学院和巴特勒大学Jason Misurac博士和他的同事们回顾性筛选所有莱利儿童医院医疗中心被确诊为AKI的住院患者。从1015 AKI患者发现27个患者被确定为与NSAIDs有关的AKI。这27个患者中有78%使用少于7天的NSAIDs,75%患者是在正确的剂量内用药。
在67%情况下,家庭报道孩子已经有脱水征象。大多数患者是青年人,但是,对不到5岁的患者有更严重的影响,更有可能需要透析。虽然对于年幼儿童有更严重的疾病过程的原有仍未清楚,但是作者预计这可能是由于非甾体类抗炎药的毒性效应的敏感性增加。
照顾孩子与非甾体类抗炎药相关AKI的成本是非常多的。,特别是考虑到这是一个可以避免的因素。增加这个成本负担是长期护理需要,因为研究表明,这些患者发展为慢性肾脏疾病的风险增加了。在某些情况下,对乙酰氨基酚可能是一个更合适的治疗选择。
“这项研究强调了理解非甾体类抗炎药相关AKI自然史的重要性,包括发展为慢性肾脏疾病的潜在因素,”Misurac博士,Misurac,“供应商应该继续对家长和孩子提供谨慎的非甾体类抗炎药教育。
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