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xiruozhichan
发表于: 2013-4-28 18:20:10 | 只看该作者 |倒序浏览

1、全身症状   较严重,发热出现早,体温多在37.5~38.5℃,可高达39~40℃,阑尾穿孔时婴儿体温可达39℃以上。幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈,甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。   2、腹痛   持续性腹痛,开始于上腹或脐周围,数小时后转移至右下腹部。阑尾腔阻塞时,伴有阵发性腹痛加重。但   腹痛范围较广泛,有时不是首发症状,较难询问。   3、压痛和肌紧张   反复检查可发现右下腹有明显压痛,且不愿活动,喜右侧屈膝卧位,走路时腰部屈曲。压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方。   小儿腹壁薄,有时难配合,不易判断有无肌紧张。   4、腹胀和肠鸣音减弱   早期腹膜有渗出,胃肠道功能受到抑制,产生明显肠鸣音减弱和腹胀。   5、肛门指检   肛门指检对鉴别痢疾、肠炎、肠套叠有重要的实际价值,在诊断中不能从简。   直肠右壁敏感,如阑尾穿孔盆腔积脓时,指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚,有压痛明显。   6、消化道症状   呕吐常为首发症状,呕吐程度较重且持续时间长。大量呕吐可引致进食困难而产生脱水和酸中毒。   肠道炎症刺激肠蠕动过快会引起腹泻,大便秘结者少见。阑尾穿孔后可见便频、里急后重等直肠刺激症状。   7、上呼吸道症状   小儿上呼吸道感染可能发病诱因。临床可见小儿常先有上呼吸道疾病,再有急性阑尾炎。
showshowsnow 该用户已被删除
发表于: 2013-4-28 20:59:31 | 只看该作者

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孤帆 该用户已被删除
发表于: 2013-4-29 06:31:46 | 只看该作者

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紫色的烟火 该用户已被删除
发表于: 2013-4-29 06:36:33 | 只看该作者

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求知
发表于: 2013-4-29 09:30:53 | 只看该作者

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