金陵晚报 2013-06-05

医生多点执业即将放开？5月29日，北京清华医院CEO助理杨长青在其新浪微博上透露，“今天听说多点执业政策要放开，以后不用第一执业机构的主任、院长批准，直接第三方备案就可以了，第一执业机构不得干涉。”他的微博被无数医生转载，这个政策真的可以放开？目前江苏的医生多点执业政策执行得如何？

传言：医生多点执业将放开

        北京清华医院CEO助理杨长青在其新浪微博上透露，医生多点执业即将放开了。并称，“据说医疗责任由作为点的医院来承担，医院有医疗责任险提供保障，时间不限定，原因是管不住，同时倒逼医院改进管理机制，提供绩效意识，用足用好医师这一极度稀缺资源。”关于是否会影响申请者在自家医院的收入和待遇及工作时间安排的问题，杨长青表示，会由医生自己来判断和选择，充分发挥市场的自调节机制。

       有关人士指出，随着社会资本办医的发展，民营医疗机构日益增长的医疗人才需求问题日益突出。有业内人士认为，医生是最核心的医疗资源，打破目前的医疗资源行政化垄断，实现医疗资源的社会化——医生多点、自由执业，是解决我国目前医疗卫生体制中的所有严重问题的根本途径，是我国医改的必由之路。

江苏：医师多点执业遇冷

       为盘活医疗资源，江苏省于2011年8月1日开始正式实施《江苏省医师多点执业管理办法》，不过，3日记者从江苏省卫生厅了解到，实施近两年来，全省一共只有200多人申请，其中大多数为退休医生。新政策遇冷让人很意外，而同时，大医院的优秀医生宁愿冒风险“走穴”，却不愿意申请多点执业。

       据记者了解，申请多点执业的多数是退休医生，他们另外一两个执业地点多为民营医院。因为民营医院发展很快，硬件设施非常好，短板就是技术不够扎实，被高薪聘请去的退休专家正好补上这个短板。指望大医院里的骨干年轻医生多点执业是不现实的，稍有点名气的专家都非常忙碌，专家临床与教学、科研任务排得满满的，根本没时间，这也是退休医师成为多点执业主力的原因之一。

怪象：许多名医违规“走穴”

       对于“走穴”，南京的很多专家都不陌生，这是自己牺牲了业余时间，凭借技术和汗水赚钱。记者了解到，苏北一些县、乡医院，经常周一到周五收病人，到了周六周日，请南京的大专家来开刀。

       外地一些医院医疗水平有限，请外来医院专家开刀成了一件“放开”的事情。病人有这个需求，医生也有经济收入，县、乡医院邀请专家的医院也长了见识。这是一个“三赢”的局面。据记者了解，南京不少三甲医院的中高级以上职称的外科医生，出去的机会很多，而且都是外地医院主动联系，一到周末，除了值班医生，基本上主任医师级别的专家，多不在南京。

酝酿：江苏在探索放开方案

        3日，记者从江苏省卫生厅获悉，目前，医生多点执业的方案由各省自己制订，虽然江苏在全国范围内，执行得已经不错，但与理想的还很有差距。虽然有传言说，多点执业可以放开，江苏也在酝酿进一步放开，但怎样放开，目前还在探索之中。

        一位不愿透露姓名的业内人士表示：“哪家医院都希望吸引医生来多点执业，可哪家医院都不愿自己的医生出去多点执业，这必然成为矛盾。医疗质量谁来保证？医疗责任谁来承担？这些都是关键问题，需要做出明确规定。”

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