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管理员
发表于: 2013-6-17 13:40:12 | 只看该作者 |倒序浏览

<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 患儿,女,日龄45d,主因&ldquo;呼吸慢、纳差1天&rdquo;被送入急诊科。患儿之前情况良好,每日母乳喂养5-6次,每次喂养15min。每日使用6-8块尿布。患儿自出生后即有便秘,每五日排便一次。至入院前,患儿已8天未排便。足月自然分娩,其母亲分娩时行会阴切开术,出生后1min和5min阿普加评分均为9分。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 体格检查示:体温36.9℃,心率154次/分,呼吸20次/分,右上肢血压71/52mmHg(1mmHg=0.133kpa),室内空气条件下血氧饱和度69%。患儿身高、体重、头围均在生长曲线第50百分位数。患儿呈中毒貌,运动迟缓伴呼吸费力。可触及股动脉搏动,毛细血管充盈时间2s。呼吸系统检查示患儿呼吸浅慢,节律不齐,无喘息及三凹征。瞳孔缩小,对光反射灵敏。心脏及其他体格检查正常。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 患儿全血细胞计数及血清电解质水平正常。血糖144mg/dL,毛细血管血气分析示,H7.27,二氧化碳分压(CO2)54mmHg,氧分压(O2)50mmHg。胸片正常。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 讨论目的:结合以上病史,请分析该患者诊断、鉴别诊断、诊断依据及治疗方案。 </FONT></P>
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