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管理员
发表于: 2013-6-7 11:33:48 | 只看该作者 |倒序浏览

<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 各位儿科医生大家好,本人是一名普外科主治医生,来儿科板块发表我个人小孩的病例资料,希望各位同仁积极讨论、献计献策,本人感激不尽!</FONT></P>
<><FONT face=宋体>小儿,男,17个月,身高86cm,体重11Kg,出生至今一直配方奶粉喂养,后期添加辅食。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 主要问题:肢体抖动(上肢外展),运动发育迟缓(因本人非儿科专业,描述不准确多见谅!)。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 现病史:剖腹产,评分10分,黄疸消退正常,出生后7个月因不会爬,不会拇指食指抓物,就诊于上海新华医院,完善基因及染色体、代谢检查,脑电图检查结果均正常,考虑运动发育迟缓。小儿自出生后8月余(后妈妈说可能早就有这种症状,估计3-4月,但不是这种表现,是用力使劲的表现,未引起重视)开始发现偶有不自主肢体抖动,以上肢外展为主,下肢伸直,四肢细微抖动,持续时间长短不一,多于着急、紧张时出现,与其交流或吸引其注意力或抚摸肢体可自行缓解,无意识丧失,无其他伴随症状。完善头颅MRI未见明显异常。目前小儿可匍匐贴地爬行,不会手膝爬行,自己双手扶着沙发和茶几可自行行走,步态不稳,有点战战兢兢的,无人扶情况下可自己站立约5-7秒。不会喊爸爸妈妈,只会自己胡乱说,吐字不清。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>既往史:父母及三代亲属均体检,无明确遗传病史,出生前四维彩超及胎儿MRI曾提示小脑蚓部略小,前日MRI已除外。足月剖腹产,产前因有胎儿心率减慢,故剖腹产。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 目前就这么多问题,有医生考虑抽搐?癫痫?,自己意见癫痫可能性不大,希望专家给予指导,有什么疑问可以跟我说,我尽可能把资料提供详尽,本人实在着急,没有办法了才想到求助于丁香园,还望大家多多帮忙,感激不尽,另也可告知哪个医院这方面是权威!!! </FONT></P>
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