<FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 患儿，男，7岁，因&ldquo;腹部被踩伤致疼痛3天，加重1天。&rdquo;患儿3天前与小朋友一起打闹时，不慎被3岁小孩用腿踩到中下腹部，当时出现钝痛，中下腹部明显，并逐渐加重，伴呕吐胃内物次，无呕血，当时未给予重视。今天腹部症状加重，再次来我院就诊，门诊拟&ldquo;腹部闭合性损伤&rdquo;收住我科，受伤以为大便未解，小便正常。体格检查：T：37.9℃ R:21次/分 P:93次/分，Bp:105/70mmHg,专科检查：腹部饱满，腹式呼吸受限，未见胃肠型及蠕动波，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，腹部触诊不配合，腹部叩诊呈鼓音，叩诊移动性浊音不明显，肝区脾区及双肾区叩击痛阴性，肠鸣音弱。入院后查腹部CT：未见异常。胸部X光片：未见异常。急查胰功2项、凝血功能正常。查血常规白细胞21.45*10~9，中性粒细胞89.61%。当时诊断考虑：腹部闭合伤：弥漫性腹膜炎 腹腔内空腔脏器破裂？ 建议行开腹探查术，患儿父亲不同意,要求保守治疗,给予头孢孟多酯抗感染及补液等对症治疗后，第2天患儿诉无腹痛，无发热，无明显恶心、呕吐，大小便正常。查体：腹部平软，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，反跳痛，叩诊移动性阴性，肝区脾区及双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。家属要求出院。出院诊断：腹部闭合伤：弥漫性腹膜炎 腹腔内空腔脏器不全破裂。</FONT>