<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 男，5岁，因&ldquo;间断性发热3天，体检时发现肝功及心肌酶异常&rdquo;入院。一年前患儿曾因心肌炎于当地省儿童医院住院治疗，好转后出院，心肌酶未在定期检查。患儿于一周前无明显诱因发热，体温最高达39.0℃，呈间断性不规则发热，伴有流涕，无咳嗽，应用退热药后热退，于我院门诊诊断急性上呼吸道感染，给予静点阿莫西林、单磷酸阿糖腺苷、痰热清（常规剂量）3天，患儿热退未在发热。入院前一天患儿幼儿园体检时发现肝功异常，住院治疗。查体：T:36.6℃，:100次/分，R：25次/分。意识清，精神良好，面色正常，呼吸平稳。皮肤黏膜无黄染，淋巴结无肿大，咽部略充血，双肺听诊呼吸音粗，无罗音，心音尚有力，节律欠规则，无病理杂音。余（-）。</FONT></P>
<><FONT face=宋体>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 血常规：wbc8.22*10^9/L,N%28.42%，M%65.61%,RBC5.18*10^12/L，HB135g/L,PLT325*10^9/L;心肌酶：磷酸肌酸激酶：6986u/L，肌酸激酶同工酶635U/L,肌钙蛋白I:0.94;肝功：谷丙转氨酶568u/L,谷草转氨酶326u/L,余指标正常；优生优育四项均示正常；微量元素示：低钙、低锌、缺铁；心电图室窦性心律不齐；心脏及肝脏超声无异常。入院后给予阿莫西林克拉维酸钾、单磷酸阿糖腺苷抗感染，甘草酸二胺、还原型谷胱甘肽、护肝片保肝，维生素C、磷酸肌酸钠营养心肌。住院第三天，复查心肌酶、肝功：磷酸肌酸激酶：8085u/L，肌酸激酶同工酶799U/L;谷丙转氨酶725u/L,谷草转氨酶518u/L.患儿肝功、心肌酶较均升高，用药效果欠佳。家属自诉近期患儿双下肢乏力，但无明显行走困难。 </FONT></P>