王旭高认为,“肝病最杂,而治法最广。”其中,以肝气、肝风、肝火三者,为肝病中的三大纲目。由于这三大病机的存在,而表现出多种症候。同时肝气、肝风、肝火之间又是密切相关,不能绝然分开。盖生理上肝主疏泄,属木,其性喜条达而恶抑郁。若因情志不遂,则生抑郁而使气机失疏而为肝气。“气有余便是火”,气机失舒,郁而生热,肝火自然因之而生。若火升不熄,亢动游行,筋脉失养,肝风因之而动。此外,肝脏体阴用阳,主升主动,赖肾水以涵之,营血以濡之,肺金清肃之令以平之,脾土生化气血以培之,才能维持其条达疏泄之性,故他脏之病可以影响及肝。反之,肝气、肝风、肝火发病后,又可横逆脾土,上逆犯肺冲心,火旺耗伤肾水,影响其他五脏,表现出较为复杂的多种病变。所以,掌握三纲及其对全身的影响,抓住肝病辨证的要点,王氏之说确有意义。在此基础上,王氏总结出治肝三十法,颇具临床指导价值。
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