医改进入第七个年头，但是一些医疗问题依然如斯：大医院人满为患、儿科医生短缺、号贩子猖獗、伤医事件频发……医改多年，许多根本的问题尚未解决，归根结底是因为没有解决医生的问题。这么多年，中国医生的内心一直有个声音：渴望自由、渴望尊严，渴望得到公正的待遇。

自由

医生和律师一样，作为一种特殊的职业，拥有自己的技术和技能。他们可以自由支配自己的劳动以获取价值。

前一阵，俄罗斯拟出台一项政策，强制医学生毕业后在国有医院进行服务。这项制度虽然是为了缓解公立医院医疗资源紧张的问题，但这就意味着医学生们毕业后失去了自主选择的权利，因而遭到许多非议。

中国的医疗资源也紧张，至少缺乏优质医生，虽不至于出如此“下策”，但大型公立医院的人满为患已经让许多医生疲于应对。由于编制内外有别，民营医院和基层医疗机构发展不足，医学生毕业后别无选择，只能选择去大医院，每天看几十至上百个患者，累得四脚朝天。

这就是为什么专科培训，一个从任何角度上来看都是天经地义的事儿，在中国会激起层层波澜。在美国，三年的住院医及三年的专科培训后，医生就会成为完全可以自由职业的自由人。为了让自己更具有竞争力，很多专科培训的医生不但在培训期间努力完成各种资格考试，而且还努力学好专业技能。这些培训医生迈出培训系统的大门就是自由者，要靠自己的合法资格去开辟属于自己的空间，积累自己的病源、声望和财富。

而中国的医生培训后还不能自由，还在重复着10年的住院医，10年的主治医这样的禁锢窒息的医学八股中。没有自由的职业自然让医生缺乏对自己人生应有的责任感和进取精神。

尊严

医生的尊严是什么？

医疗不是商品，即使是商品，因为他掌握着人类的健康和生命，也应该是最贵的商品。医生承担的是病人的生命，而病人需要不留任何杂念的将一切托付给医生这个可以相信的人，这就是医生的尊严。同教师一样，其价值不是任何商品能替代的。

中国各行各业已经进行了改革，而医疗制度依然沿用计划经济时代的制度，落后的制度埋没了医生的价值，降低了医生的尊严。

儿科医生不够用，“降分”吸引，内科医生来凑。挂号系统票贩子猖獗，取消医师加号权。医生的尊严已经降到极限！

医疗不是商品，即使是商品也是最贵的商品，这就是医生的尊严！

待遇

自由和尊严归根结底是要通过医生的价值来体现。当社会和国家不能满足一个医生的劳动价值时，自然就会有多种方式来进行补偿。而医生作为医改的弱势群体，往往就成为利益牺牲的一方。

公园门票涨了多少倍，给宠物看病的诊费都比人高，而5元的主治医生门诊、7元的副主任医师号却多年没变。一个按劳取酬的社会规律被红包、药物提成、器械提成等所取代。

医生过低的诊费是难以吸引到医生的最根本原因。

期待医改能还给中国医生自由、尊严、应有的待遇！

转自：环球医学          编辑：吴星

值得社会关注。