胰腺低度恶性病变首选保留器官的胰腺切除术

中国医科大学附属第一医院普通外科教研室胃肠外科、辽宁省人民医院普通外科的一项联合研究表明，保留器官功能的胰腺切除术可明显减轻手术创伤、保留器官功能、降低手术并发症发生率，疗效与传统术式相似，应作为胰腺良性或低度恶性病变的首选术式。该论文发表在2012年第9期《中国实用外科杂志》[ 2012, 32(09) 778-780]。

　　该研究 回顾性总结1990年1月至2012年3月76例保留器官功能胰腺切除术的临床资料，其中男21例，女55例。年龄15～75岁。除胰腺壶腹癌及胰腺外伤各1例外，其余均为胰腺良性或低度恶性病变。76例中，行保留幽门的胰十二指肠切除术（PPPD）8例、保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）14例、中段胰腺切除术（CP）14例、保留脾脏的远侧胰腺切除术（SPDP）40例。

　　结果显示，无手术死亡。发生手术并发症13例（17.1%），其中胰瘘11例（14.5%），胆瘘1例（1.3%），术后胰肠吻合口出血1例（1.3%）。8例行PPPD的病人中，1例发生胰瘘。14例行DPPHR的病人中，发生胰瘘2例、胆瘘1例。行CP的14例病人中，2例发生胰瘘，1例术后合并胰肠吻合口出血者行手术治疗后治愈。40例行SPDP的病人中6例发生胰瘘，未发生迟发性脾梗死、脾脓肿或血小板升高。来源：医学论坛网