中国消化内镜诊疗现状与未来

近日，在2012中国消化系疾病学术大会上，大会执行主席、第二军医大学长海医院消化内科主任李兆申教授向与会者发表了题为《中国消化内镜诊疗现状与未来》的演讲。

　　目前消化内镜在人员培训、规范管理、科学研究、医疗投入、技术创新等5个方面存在一定的问题。

　　我国尚未建立内镜医生操作准入制，内镜清洗消毒质量控制尚不完善。内镜医生应当努力提高胃肠道肿瘤内镜早诊早治。

　　我国尚未建立上岗准入制度，缺少培训器材及培训动物实验室，尚未建立分级式培训模式，未来增加高级培训师、健全制度、完善培训体系。

　　李兆申教授透露，今年11月份卫生部会出台内镜培训机制，各项制度会更加完善。

　　此外，中国国际上发表有影响力文章较少，原创性研究和新方法研究较少，多中心随机对照研究较少，内镜医生应当充分利用我国患者多、内镜例数大和中心多优势，积极开展内镜相关RCT、多中心研究，多发表有影响力、创新性论文。

　　目前ERCP例数约为每年10万例，实际需求为每年100万例，仅完成需求量10%，我们应当加快ERCP专业人才培养和技术普及，推广ERCP微创技术优势。

　　中国EUS技术尚未得到普及，尤其在经济欠发达地区开展较少，甚至个别省市还是空白，EUS-FNA及治疗EUS开展少，EUS高级医师数量少，不能满足目前操作需要，应加快EUS医师培训，积极开展推广EUS诊疗技术。

　　我国消化内镜快速发展，但是发展不平衡，最大的发展中国家，当前消化内镜尚不能满足病人需求，尤其是ERCP、ESD及EUS等，与欧、美等国家相比相差甚远。今后，在消化内镜质量控制、科学研究、学术交流、青年人培养等方面，须进一步提高。来源：医学论坛网