功能性胃肠病研究现状与展望

　　对于功能性胃肠病（FGID）的诊断，目前多应用罗马Ⅲ诊断标准。

　　流行病学调查结果 FGID的流行病学和临床特点在东西方之间、不同地区或国家之间不完全一致，在性别、年龄构成、重叠症状、检测正常值范围、医生对诊断标准的理解和诊治流程上均有一定差异。

　　研究方法进展 除FGID相关症状学诊断、临床多样性、发病率等研究外，近年来一些新技术的应用，为阐明FGID与胃肠动力关系、脑-肠相互作用等提供了新依据。

　　高分辨率固态胃肠道动力检测设备已发展到三维时代，磁共振技术已应用于排粪造影检查等，新型内镜技术如荧光内镜、共聚焦内镜等则有助于功能性疾病与器质性疾病的鉴别。

　　药物治疗及其他疗法进展 FGID药物治疗的循证医学证据不断得到补充。新药研发不仅关注可治疗胃肠动力紊乱的药物，同时也关注涉及一系列FGID可能机制的治疗药物。

　　生物反馈治疗积累了更多临床经验，恰当的适应证选择可获得更好疗效。躯体传入神经电刺激可能通过中枢通路，如胸髓神经元的活化改善内脏运动和敏感性。

　　中国研究的意义 在罗马Ⅲ标准中，来自于亚洲的资料只占到了2%，FGID的发病、病理生理和治疗学等方面存在一定东西方差异。