抗生素骨水泥行二期翻修控制迟发感染

中南大学湘雅医院骨科的一项研究表明，应用抗生素骨水泥间隔体二期翻修能有效控制人工全膝关节置换术后迟发感染，并能较好恢复患膝功能。该论文发表在:2012年10期《中国修复重建外科杂志》。

　　研究者选取了2007年1月－2009年12月23例（23膝）人工全膝关节置换术后迟发感染患者。男15例，女8例；年龄平均65.2岁。置换术后至出现感染时间平均17.3个月；发生感染至入院翻修时间平均2.1个月。一期清创、取出假体，植入含庆大霉素抗生素骨水泥间隔体；8～10周感染控制后二期植入假体。分别采用美国特种外科医院（HSS）评分及膝关节学会评分系统（KSS）评价翻修前后患膝功能，并统计总体感染控制率。

　　结果显示，术后患者切口均Ⅰ期愈合。2例二期翻修术后发生再感染，余21例感染控制，总体感染控制率91.3%。患者均获随访，随访时间平均3.6年。HSS评分由术前60.6分提高至末次随访时82.3 分，KSS评分由术前110.7 分提高至末次随访时134.0 分，手术前后比较差异均有统计学意义（P < 0.01）。X线片复查示假体位置良好，无松动、断裂、假体周围透亮影等异常表现。来源：医学论坛网