近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科袁洁璐、钟捷、王正廷、袁耀宗等人共同发表论文,旨在评价克罗恩病(CD)患者使用英夫利西(IFX)的疗效及对黏膜愈合和促进瘘管闭合的影响。研究指出,IFX可快速改善患者临床症状,安全性高。而且IFX在黏膜愈合和瘘管治疗方面的作用可在用药早期显现。该文发表在2012年第32卷第6期《中华消化杂志》上。 收集2007年9月至2011年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科使用IFX治疗的CD患者的临床资料,回顾性分析IFX的疗效和安全性。IFX治疗后疗效评价内容包括实验室指标、临床疗效、瘘管治疗疗效和黏膜修复。统计学处理采用t检验和Wilcoxon符号秩和检验。 共22例患者纳入本次研究,男11例,女11例,平均29.3岁。予IFX 5~10 mg/kg剂量在第0、2、6周诱导缓解治疗,随后每隔8周维持治疗。22例患者中,有16例活动性CD,1例中途退出,其余15例在治疗第14周时,11例缓解、2例临床有效、2例无效。14周时克罗恩病活动指数(CDAI)评分(112±80)和ESR[( 13±11)mm/1 h]与0周时的(186±88)、(21±15)mm/1 h相比均下降。10例有瘘管的患者中2例无效退出,8例患者的瘘管对IFX部分反应;6例在维持治疗期间持续有反应,但未见瘘管完全闭合消失。7例患者在使用IFX治疗5次(24周)后内镜复查,治疗后简化克罗恩病内镜评分(SES-CD)评分较治疗前下降。9例患者共发生11次不良事件,以输注反应、呼吸道感染多见,无严重不良反应发生。来源:医学论坛网 |
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