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计算机虚拟髁间窝成形术为膝手术提供重要参考

2012-10-29 10:24| 发布者: admin| 查看: 224| 评论: 0

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简介:昆明医科大学第一附属医院的一项研究表明,计算机三维重建模型与实体的髁间窝形态有较高相似度,NWI可较好地反映髁间窝狭窄程度;计算机虚拟髁间窝成形术可为ACL重建提供术前参考,以避免术后移植物与髁间窝的...

昆明医科大学第一附属医院的一项研究表明,计算机三维重建模型与实体的髁间窝形态有较高相似度,NWI可较好地反映髁间窝狭窄程度;计算机虚拟髁间窝成形术可为ACL重建提供术前参考,以避免术后移植物与髁间窝的撞击。该论文发表在2012年10期《中国修复重建外科杂志》。

  该研究从2009年9月-12月募集健康志愿者30名,男、女各15名,年龄20~30岁,身高150~185 cm,体重45~74 kg。排除膝关节疾病和手术史。根据性别不同将研究对象分为男性组和女性组,并将同性别的膝关节分为左膝及右膝2个亚组。对30名志愿者行双膝关节MRI扫描,将MRI二维图像导入交互式医学影像控制系统Mimics10.01,并对膝关节进行三维重建,通过三维图像测量获取髁间窝相关解剖学数据:髁间窝宽度(NW),内、外股骨髁宽度(CW),髁间窝指数(NWI)。收集2010年1月-3月收治的前交叉韧带(ACL)损伤患者膝关节三维图像,筛选出4例髁间窝狭窄(NWI≤0.2)的患者,在患者膝关节三维图像上虚拟髁间窝成形术,计算截骨厚度,并在ACL重建术中实施,评估移植物与髁间窝的撞击情况。

  结果显示,男性组与女性组双侧股骨髁间窝三维模型的NW、CW比较差异均有统计学意义(P < 0.05),NWI比较差异无统计学意义。男性组内及女性组内左、右膝股骨髁间窝三维模型的NW、CW、NWI比较差异均无统计学意义。在ACL重建术中,根据术前测量结果行髁间窝成形术后患者的NWI达正常值(NWI > 0.22),韧带重建后关节镜观察以及术后3个月随访时行基于MRI二维图像的数字化三维重建膝关节模型并测量发现重建韧带与髁间窝无撞击。 来源:医学论坛网

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