英国结肠镜检查指南更具优势

鉴于英国和美国的指南对结直肠息肉切除术后晚期结直肠肿瘤发病的危险分层及结肠镜监测间期不同，12月18日在《Annals of internal medicine》上发布的一项研究显示，英国结肠镜检查指南有可能比美国指南更好地识别出需要短间期随访筛查的患者。

　　研究者分析了4项前瞻性研究（包括3226例息肉切除术后的患者），通过美国和英国监测指南对患者进行交叉分类，以比较1年时晚期结直肠肿瘤的风险。

　　美国和英国结肠镜检查指南均根据腺瘤大小和数目将患者分入风险组。然而，这两个指南之间仍有一些关键差异。

　　英国标准未考虑组织学特征，并且建议1年时进行结肠镜检查筛查高危患者（分类为有5个或以上小腺瘤，或3个或以上腺瘤且其中至少1个腺瘤≥1 cm）。美国指南建议3年时对这些患者进行随访。

　　研究者在他们的分析中发现，根据美国标准，高危患者在息肉切除术后1年晚期肿瘤发生率为11.2%，而根据英国标准这一比例为18.7%。

　　最后研究者得出结论，在美国，应用英国指南可筛查出1年内结肠镜检查结果为阴性的高危病人亚群，但并不大幅增加结肠镜检查率。来源：医脉通