直肠癌术前放(化)疗可损伤患者肛肠功能

　　研究人员通过PubMed、Embase以及Cochrane图书馆，系统性搜索了对接受术前放(化)疗及直肠癌切除术后，患者长期机体功能预后方面进行报道的相关研究文献。该研究合格入选研究类型为，针对通过TME(全直肠系膜切除术)技术结合直肠癌切除术前放(化)疗后，在患者肛肠功能、性功能以及/或排尿功能方面进行报道的相关研究文献。

　　研究人员最终共甄别出25项研究，涉及6,548例患者。他们发现，合格研究的方法学质量较低。大多数研究报道称，术前放(化)疗后，患者肛肠功能(14/18项研究)以及男性患者的性功能(9/10项研究)出现障碍。少数研究对女性患者的性功能障碍情况进行了考察(n = 4)。荟萃分析表明，放疗患者更易出现大便失禁情况(风险比 (RR) = 1.67; 95 %置信区间(CI), 1.36, 2.05; p<0.0001)，此外，术前放(化)疗后，患者的测压结果 (平均静息压力(加权平均差(WMD) = 15.04; 95 % CI, 0.77, 29.31; p = 0.04)以及最大收缩压力结果(WMD = 30.39; 95 % CI, 21.48, 39.3; p<0.0001))明显较差。荟萃分析也表明，在患者勃起障碍方面并不存在统计学意义上的显著性差异(RR = 1.41; 95 % CI, 0.74, 2.72; p = 0.3)。8项研究中的6项研究，以及荟萃分析都表明，术前放(化)疗对患者排尿功能无副作用(RR = 1.05; 95 % CI, 0.67, 1.65; p = 0.82)。