托马斯杰斐逊大学的Whellan博士在美国心脏协会(AHA)年会上报告的2项关键Ⅲ期临床试验显示,与传统阿司匹林肠溶包衣片相比,一种将阿司匹林与速释奥美拉唑结合的新型片剂可显著减少胃溃疡和停药的发生。 这两项为期6个月的双盲、多中心、随机Ⅲ期研究共纳入1,049例患有心脏病并使用阿司匹林作为心血管疾病二级预防措施的患者。将受试者随机分配到每日1次传统阿司匹林肠溶包衣片325 mg组或研究用片剂(暂用名PA32540)组。主要终点为6个月内由内镜确诊的胃溃疡发生率。 结果显示,在第一项包括524例患者的研究中,PA32540组和对照组的主要终点发生率分别为3.8%和8.7%。在第二项包括525例患者的研究中,PA32540组和对照组的主要终点发生率分别为2.7%和8.5%。分别相当于相对风险降低56%和68%。 一个关键的次要终点是6个月内因消化不良、糜烂性胃炎和其他上消化道不良事件导致的停药率。在这两项试验中,PA32540组和对照组的复合停药率分别为1.5%和8.2%,相当于相对风险降低82%。PA32540组和对照组因任何不良事件导致的停药率分别为6.7%和11.2%。 PA32540组和对照组急性心肌梗死和其他重要心血管事件的发生率分别为1.7%和2.5%,无统计学差异。关于这一终点,研究的样本量或持续时间尚不足以提供确切证据。 PA32540是一种每日用药1次的片剂,核心为pH敏感的阿司匹林325 mg,外周围绕40 mg速释奥美拉唑层。Pozen公司表示,目前正在寻求市场策略合作伙伴,一旦PA32540获准上市,将在一个较广的范围内以可承担的价格销售。 Whellan博士担任Pozen公司的顾问。来源:爱思唯尔
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