减肥手术长期降糖疗效获新证

近期公布的STAMPEDE延伸研究表明，对于中度肥胖2型糖尿病患者，与仅接受降糖药物强化治疗（IMT）相比，在接受IMT基础上行减肥手术的降糖效果更持久。（Diabetes Care. 2013年2月25日在线版）

　　24个月时，胃旁路术组（6.7%）和袖状胃切除术组（7.1%）的HbA1c水平明显低于IMT组（8.4%，P均<0.05）；两个手术组受试者的体脂含量均明显减少，但胃旁路术组躯干脂肪含量减少得更多（16% 与 10%，P =0.04）。胃旁路术组的胰岛素敏感性较入组时明显改善（2.7倍，P=0.004），但袖状胃切除术组和IMT组无明显变化；胃旁路术组的β细胞功能（口服处置指数）也明显改善（是入组时的5.8倍），改善幅度明显大于IMT组（P=0.001），但袖状胃切除术组与IMT无显著差异（P=0.30）。研究者报告，受试者的β细胞功能与躯干脂肪和餐后游离脂肪酸水平负相关。来源：医师报