小儿腹痛也可能是患了“紫癜”

　　今天是第八个国际肾脏病日，慢性肾脏疾病的危害越来越引起人们的关注，其以低知晓率、高发病率、高死亡率而被称作是“沉默的杀手”，“紫癜”便是杀手之一。省儿童医院统计发现，去年一年收治了1109例过敏性紫癜（肾病）患儿，是10年前的7.8倍。同时，该病在医院的住院儿童疾病谱排名中也由10年前的第18位上升到第10位，占去年住院总量的2.0%。“目前我们肾内科一共有58个住院病人，患过敏性紫癜的小朋友有18个，比例达30%。”徐帧的主治医师吴天慧透露。

　　据省儿童医院肾内科主任李志辉博士介绍，过敏性紫癜是儿童常见病，以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿痛和肾炎的症状为主要临床表现。好发于学龄儿童，尤其是5到10岁的儿童，男性发病约两倍于女性，发病季节以冬春为多。近年由于环境污染、病毒感染、化学药品、化学用品的增多，发病呈上升趋势，且趋向于小龄化。

　　李志辉博士分析，由于过敏性紫癜是一种专业性较强的疾病，许多家长对此没有足够的认识。临床资料表明，约50-70%的过敏性紫癜患儿会出现剧烈的腹痛，甚至伴有呕吐、便血，极易被误诊为外科急腹症，如阑尾炎、肠穿孔等。还有三分之一的过敏性紫癜患儿在发病期间会出现关节疼痛，有些家长毫不在意，误认为是小孩在学校磕磕碰碰而已。

　　另外，李志辉博士还强调，过敏性紫癜在皮肤紫癜得到控制后，还要追踪肾脏损伤是否发生，据临床观察，紫癜性肾炎一般在过敏性紫癜发生后两个月内出现，尤其是1个月内的发生率最高，极少数会在6个月后发生。所以要长期观察尿液改变，及时发现紫癜性肾炎。紫癜性肾炎若不及时治疗，部分病人可能会发展成为肾功能衰竭，因此家长一定要注意定期随访。

　　附：预防过敏性紫癜的相关常识

　　1.大部分紫癜是因为感染导致，冬春季节或季节变换时容易发生感冒，家长要注意开窗通风，及时添加衣被，防止交叉感染，减少感冒发生。

　　2.感冒后要注意观察，及时发现皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等表现，做到早诊断、早治疗。

　　3.对过敏体质的孩子更要注意预防过敏性紫癜：要避免与致病原（如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等）接触，不养宠物，不吃不洁瓜果，不在疫水中游泳，加强锻炼，增强体质，在病情未痊愈之前，不能接种疫苗。