儿童慢性腹泻合并肠道蛋白丢失临床分析

王洪丽，龚四堂，耿岚岚 杨敏,陈佩瑜
广州市妇女儿童医疗中心消化科 (广东广州　510120)

摘要：　

目的　研究儿童慢性腹泻合并肠道蛋白丢失的病因、临床表现、内镜及病理特点。

方法　回顾性分析2009年2月至2011年12月间收治的22例慢性腹泻患儿的临床资料，总结其临床表现、内镜及病理特点，并计算24 h大便α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)清除率。

结果　炎症性肠病、嗜酸细胞性胃肠炎、过敏性胃肠病是儿童慢性腹泻合并肠道蛋白丢失的主要病因；临床表现主要为腹泻、发热及浮肿；消化道内镜及病理检查具有特异性，行24 h大便α1-AT清除率检测可证实肠源性蛋白的丢失。治疗效果与病因密切相关，规范治疗后所有患儿症状均得到缓解。

结论　儿童慢性腹泻病因繁多，临床特点各异，内镜及病理检查有助于提高儿童慢性腹泻的病因诊断，24 h大便α1-AT清除率检查可证实蛋白质的肠道丢失，检出率高，及时规范治疗可改善预后。 来源：临床儿科杂志