卢非酰胺是一种新型的抗惊厥药物,在2008年由美国食品和药物管理局(FDA)批准用于4岁及以上儿童癫痫Lennox-Gastaut综合征(LGS)的辅助治疗。临床研究表明,癫痫患者对卢非酰胺的临床疗效和耐受性良好。卢非酰胺对LGS尤其有效,在治疗难治性癫痫也是安全有效的,并且可以有效的改善癫痫患儿的预后。本研究对2008年至今探讨使用卢非酰胺治疗小儿癫痫的疗效和安全性相关文献进行回顾性分析。总结如下: 1. 卢非酰胺是儿童癫痫药物治疗的一个良好选择,可以治疗除LGS以外的儿童癫痫。 2. 最常见不良反应有嗜睡、呕吐、头痛和发热,这些不良反应多数是轻微或中度的。 3. 一天两次的剂量:初始剂量为5-10毫克/公斤/天,分为两次。 4. 片剂和液体制剂的选择:最好选用口服制剂且与食物同服。 5. 多数研究表明快速静滴疗效较好,但也有研究表明静滴速度和疗效无明显关系。 6. 药物相互作用的可能性很低。 7. 治疗过程中常规实验室检测并不是必需的,例如血常规或肝功能。 到目前为止无确切科学依据表明卢非酰胺是最有效的抗惊厥药物,但其能够加强和提高患儿和患儿家庭的生活质量。卢非酰胺长期疗效和可能的长期不良影响尚不明确,需要进一步的研究和更多的临床实践,以确定卢非酰胺在小儿癫痫治疗中的作用。目前,可以确定的是卢非酰胺是治疗小儿癫痫,特别是难治性癫痫与LGS的有效药物。 译自:Ther Adv Neurol Disord. 2013 May;6(3):189-98. |
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