2型糖尿病的青少年患者有更高的心脏和肾脏疾病风险

关于青少年和糖尿病的消息越来越遭。来自国家TODAY糖尿病研究最新的数据表明，患2型糖尿病的儿童更快地发生心脏、肾脏及眼部病变的风险更高，并且比成年期患2型糖尿病的普通人群有更高的发病率。

圣安东尼奥的德克萨斯大学健康科学中心医学院的儿科内分泌学博士简。林奇说：“一旦这些儿童患2型糖尿病，与成年人相比，他们似乎有很高的风险并发早期并发症”。

由圣安东尼奥UT医学儿科医生领导的研究包括699名儿童和青年人及44名圣安东尼奥的参与者。

在年轻人群中，青少年肥胖率的升高与2型糖尿病发病率的升高伴随出现。圣安东尼奥骨干研究的主要研究人员林奇博士说：“它确实是一个公共卫生问题”。

她说：对于青少年早期早发的2型糖尿病的治疗，有很多未解答的问题，几乎没有指导方针。2型糖尿病不应该与1型糖尿病混淆，1型糖尿病旧称青少年糖尿病。

TODAY的参与者中，超过三分之一的人在加入这项研究3.9年后需要用药物治疗高血压或肾脏病。星期四下午在糖尿病护理杂志在线发表的研究中，699名青少年被随机分为3组，分别接受二甲双胍、二甲双胍联合罗格列酮、二甲双胍及严格的生活方式干预的治疗。

林奇博士说：用联合药物治疗的青少年组在三组中效果最好，其余组效果很差。研究人员对于用严格生活方式干扰的一组没有取到好的效果感到特别失望。

研究人员发现，青年人的B细胞退化速度几乎是成年人的4倍，平均每年下降20-35％，相比之下，成年人每年下降7-11％。B细胞储存和释放胰岛素。

患有早发性2型糖尿病的这些青少年有一段艰难时期来处理复杂的健康问题，但是这并没有让事情变得好一些。

在青春期，每个人都变得有点胰岛素抵抗，当你胰岛素抵抗时你饥饿了，当患糖尿病时你渴了。当有做出错误选择的倾向时，这就变成了一个严峻的问题。

这项研究结果的一个严格方面就是所有青少年患者必须符合特定的健康参数，例如不能有高血压或者可治疗水平的高血压，他们所有人必须接受可能的最好的照料、教育和医疗支持。

他们必须要有一个可以参加临床视察或生活方式教育的家长或监护人。他们的医药费被支付，他们被出租车带到诊所，如果这样是为了把他们带到那里。

林奇博士说：“这是针对患有糖尿病的儿童的Cadillac治疗—我们仍然有这些结果”。

林奇博士说：尽管在三个治疗组中均采取了干预措施，这些儿童的病情却变得每况愈下。男孩和女孩以同样的比例患上了肾脏疾病，但是肥胖的青少年男孩81％更有可能会患高血压。对这些孩子尤为挑战的是他们患上了脂肪肝，这就会限制我们应用控制高血压的药物。

当研究人员监测参与者的整体结果，包括心脏健康时，这项研究将会持续。林奇说：“我们的目标是随访他们10-15年，直到我们找出更好的方法预防这种疾病，或预测并发症”。

来源：医脉通