食物供应不稳定增加DM患者代谢紊乱风险

与不良血糖、LDL和血压控制相关的因素(部分数据)

为了确定食物供应不稳定是否与糖尿病患者血糖、胆固醇和血压控制恶化相关。来自波士顿马萨诸塞州总医院医学系普通内科的Berkowitz博士等人进行了一项研究，研究发现，食物供应不稳定与糖尿病患者不良代谢控制显著相关。研究结果在线发表于2013年6月11日的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。

研究人员对1999-2008年开展的“全国健康和营养调查研究”的参与者的数据进行横断面分析。纳入所有自我报告有糖尿病(1型或2型)或使用糖尿病药物的成人数据。食物供应不稳定采用成人食物保障调查模块测定。所关注的结果表示为HbA1c >9.0%(75 mmol/mol)，LDL-胆固醇>100 mg/dL，收缩压>140 mmHg或舒张压>90 mmHg的患者比例。采用多变量logistic回归法对结果进行分析。

结果显示，在所研究的2,557名糖尿病患者中，HbA1c >9.0% (75 mmol/mol)的患者中食物供应不稳定的成人所占比例较高(27.0 vs. 13.3%, P<0.001)。经年龄、性别、教育程度、家庭收入、保险情况和类型、吸烟情况、BMI、糖尿病病程、使用的糖尿病药物和类型以及平常的护理来源校正后，食物供应不稳定与不良血糖控制仍显著相关(比值比[OR] 1.53[95% CI 1.07-2.19])。经上述变量校正前后，食物供应不稳定也与不良LDL控制相关(患者比例为68.8 vs. 49.8%，P<0.002；OR 1.86[1.01-3.44])。食物供应不稳定与血压控制无关。