IFX治疗激素耐药性UC疗效更佳

来自澳大利亚的研究者报告称，在激素耐药的急性重型溃疡性结肠炎（UC）患者中，作为挽救性治疗手段，英利昔单抗的疗效似乎优于环孢菌素。该项研究结果于2013年6月20日在线发表在《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》杂志上。

　　在某些治疗中心内，针对此种类型的患者，英利昔单抗已经成为了标准的治疗方案，但是在此类患者中，至今仍罕有英利昔单抗与环孢菌素头对头的比较研究。

　　Anthony Croft博士及其同事前瞻性地收集数据，以比较应用上述两种药物治疗的预后情况。该项新研究共纳入了1999年至2009年中接受上述一种药物治疗的83例患者。

　　结果显示，在激素耐药的急性重型UC患者中，与环孢菌素治疗相比较，英利昔单抗治疗能够显著降低患者住院期间的结肠切除率（分别为24/43, 56%和32/38, 84%，p=0.006）。

　　在住院治疗3个月和12个月时，较之环孢菌素，英利昔单抗治疗仍能够显著降低患者的结肠切除率（环孢菌素23/43, 53%和18/43, 42%；英利昔单抗28/37, 76%和24/37, 65%；组间比较均p=0.04）。

　　在住院治疗12个月时，英利昔单抗治疗组患者中甾体激素依赖者的数量（3/23, 13%）低于环孢菌素治疗组（5/15, 33%），但两组间的差异无统计学意义（p=0.13）。

　　与之相似的是，在治疗12个月时，与英利昔单抗治疗组患者相比，环孢菌素治疗组患者并发免疫抑制的发生率明显更高。

　　接受治疗剂量环孢菌素静脉注射的患者中，有2例发生抽搐发作；两组患者均未发生严重不良反应事件，包括死亡或机会性感染等。

　　“与环孢菌素相比，英利昔单抗治疗具有更好的疗效和安全性。在入院治疗后12个月时，两组患者的结肠切除术率之间仍存在持续性的显著差异。” 研究者最后总结道。“还需要进行进一步的随机化对照试验，以阐明在激素耐药的急性重型UC患者中，上述药物的疗效是否存在显著性差异。”

　　此研究中有3位研究者报告称其与制药公司存在关系，一人直接受雇于Amgen公司。

　　编译自：Infliximab May Work Better Than Cyclosporine in Steroid-Refractory Ulcerative Colitis.medscape.Jul 05, 2013.