患有乳糜泻的青壮年发生早期动脉粥样硬化的风险增加

　　来自意大利的De Marchi医生和其同事在20例初次诊断乳糜泻，以及经过6～8月的无麦胶饮食，肠黏膜恢复后的成年人中，评价了发生动脉粥样硬化风险的仪器及生化检查结果。[Aliment Pharmacol & Ther 2013: 38(2): 162–169]

　　研究团队分析了总蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸、C反应蛋白、叶酸和VitB12的含量。利用超声评价了颈动脉内膜中层厚度和内皮依赖性血管舒张功能。两类数据在初次诊断和无麦胶饮食后均被检测。

　　研究人员以22例来自医院的健康工作人员作为对照，进行了血管检查。

　　医生指出在基线水平，总蛋白、高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白数值均在正常范围，但是平均低密度脂蛋白-胆固醇浓度有轻度增加。

　　饮食与总蛋白、高密度脂蛋白增加以及高密度脂蛋白比率显著增加有相关性。

　　血浆同型半胱氨酸平均数值升高，但不受饮食影响。

　　研究团队发现无麦胶饮食后，C反应蛋白显著减少。

　　研究团队评价发现，在基线水平和乳糜泻时，内膜中层厚度（IMT）增加，但是内皮依赖性血管舒张功能下降。

　　在无麦胶饮食时，两项参数都是增加的。

　　De Marchi医生团队评价认为，根据血管损伤以及不利的生化风险模式，患有乳糜泻的成年人发生潜在的早期动脉粥样硬化的风险增加。

　　慢性炎症可能起了决定性作用。

　　无麦胶饮食的黏膜正常化可以使改变的黏膜恢复正常。