胃食管反流病(GRED)的症状是Barrett食管的一级危险因素。 但是,症状首发年龄的意义尚不明确。 来自澳大利亚的Aaron Thrift医生调查胃食管反流病对于Barrett食管发生风险多方面的影响,以及这些影响是否能变更为巴雷特(Barrett)食管的其他危险因素。[Am J Gastroenterol 2013; 108:915–922] 此团队记录的数据来自一项横断面研究,其中包含683名退伍军人事务部的患者在初级医疗机构所进行的择期上消化道镜检查,或是同时进行结肠镜检查的研究型择期上消化道镜检查。 研究团队对236名内镜下怀疑且组织学证明的Barrett食管患者及447名初诊无内镜下怀疑的Barrett食管患者进行其研究型择期上消化道镜检查结果的比较。 30岁开始出现频繁的胃食管反流病症状,其相应发生Barrett食管的风险最高,且此风险的升高与首发年龄的降低呈线性相关。 这种相关性独立于逐渐增长的胃食管反流病症状的持续时间。 医生们发现,早发的胃食管反流病患者中,曾经使用过质子泵抑制剂者发生Barrett食管的风险尤为高。 在胃食管反流病症状频繁发作的患者中,幽门螺杆菌阳性者发生Barrett食管的风险较阴性者低80%。 Thrift医生的团队认为:“频发胃食管反流病症状的患者, Barrett食管发生风险的升高与首发年龄的降低呈线性相关。” “症状的首发年龄可帮助医生决定哪些有胃食管反流病症状的患者需进行Barrett食管的内镜筛查。” 来源:医学论坛网 |
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