巴雷特食管行射频消融及黏膜切除治疗后肠化生复发情况分析

　　研究者通过分析了从2003年到2011年间，来自3个医学中心的592例因Barrett食管接受射频治疗的患者资料，其中肠化生完全缓解（CRIM）定义为连续2次内镜随访证实肠化生消除（食管及胃食管连接处活检样本）。复发定义为在肠化生完全缓解后，内镜随访提示肠化生或异型增生。所有病理结果由2位有经验的胃肠病理医生明确。

　　根据病理学分析，在RFA之前，71%的患者为高级别异型增生或食管腺癌，15%患者为低级别异型增生，14%患者为非增生性的BE。在接受治疗的患者中，76%的患者在RFA治疗后被进行了相关评估。55%的患者在RFA之前接受了黏膜切除（EMR）。至肠化生完全缓解的中位时间为22个月，56%的患者在24个月的时候达到完全缓解。逐渐增加的年龄和Barrett食管的长度则需要更长的时间来达到CRIM。CRIM后24个月内，复发率为33%，其中22%复发为异型增生，患者因素或内镜因素与复发无相关性。RFA治疗后并发症发生率为6.5%，狭窄是最常见的并发症。